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COVID 19 (Epidemiología (Espectro del CC (Personas asintomáticas…

- - - - Más contagiosa
    - - Reservorio del virus
  - - - Niños 15.8%
  - - - 1-2 sem
  - - - 86.6 - 89.8% casos
  - - - Aerosoles
      - Vertical
    - - Fumadores
      - Obesos
      - ECV
      - Cáncer
      - Asma
      - DM
      - Alto riesgo
        
        Personas en contacto cercano
        
        Familiares
        
        Trabajadores de la salud
- - - - VRS
        
        Faringe
        
        Cavidad nasal
    - - mucosa GI
      - VRI
    - - Viremia leve
        
        Controla
        
        Asintomático
        
        deterioro orgánico de otro tipo
  - - - Mucosa nasal
      - Bronquios
      - Pulmones
      - Corazón
      - Esófago
      - Riñón
      - estómago
      - Vejiga
      - Ileo
    - - SARS CoV2
        
        Dónde se expresa
      - Daño testicular ?
  - - - Descamación de neumocitos
      - Formación de membrana hialina
        
        Sugestivo de SARS
        
        Etapa temprana
      - edema
    - - Infiltrado mononuclear
        
        Linfocitos
      - Células sincitiales multinucleadas
        
        Cambios virales citopáticos
  - - - Muerte epitelial y endotelial masiva
      - Fuga vascular
      - Desencadena
        
        Producción masiva de citocinas
      - ADE
        
        Facilita
        
        Replicación
        
        Captación viral
        
        FcR + prot S + Ig's neutralizantes
  - - - CD4
        
        Reducción
      - CD8
        
        Hiperactivación
      - LABS (linfopenia)
- - - - RNA
      - Nucleocápside fosforilada (protN)
    - - Contiene
        
        Interior
        
        Nuecleocápside
        
        Superficie
        
        Proteínas Spike (espiga)
        
        Glicoproteína trimmer (cortadora) (S)
        
        TODOS los CoV´s
        
        Hemaglutinina estereasa (HE)
        
        Algunos CoV´s
        
        Proteína M y E
        
        Entre la S
      - Bicapa
  - - - Humanos
    - - Humanos
        
        SARS
        
        MERS
        
        SARS-COV2
        
        79.5% SARS
        
        50% MERS
        
        94.6 % replicasa SARS
  - - - Rayos UV
      - Temp >56°C 30 min
      - Desinfectantes
        
        Dietil eter
        
        Etanol 75%
        
        Cloro
        
        ácido peracético
        
        cloroformo
    - - Plástico
        
        72 hrs
      - Acero inoxidable
        
        72 hrs
  - - - Medio de entrada
        
        Expresa
        
        Corazón
        
        Riñones
        
        Pulmones
        
        Intestino
      - Función
        
        Escisión de la angiotensina
        
        Sitio de unión para (S)
        
        S
        
        cambio de conformación
        
        Unión con el ACE2
        
        fusiona las membranas
        
        Desencadenado
        
        1 more item...
      - Afinidad
        
        15-20 veces más que SARS
    - - Une hasta 2 proteinas S
  - - - Murcielagos
        
        reservorio
        
        CoV
    - - Origen
        
        Civetas
    - - Genéticamente diversos
        
        Murcielagos Rhinoliphid
        
        2 CoV nuevos
        
        Muercielagos horseshoe Chinos
        
        Intuye
        
        Hospederos naturales
    - - Murcielagos
        
        lejos de act. humanas
        
        Transmiten el virus
        
        Otro hospedero
        
        Bat SARS similar al CoV
        
        NO pude infectar directamente a humanos
        
        1 more item...
    - - Similar 96%
        
        BatCoV
        
        RatG13
    - - Estudio Tang
        
        2 Tipos de COVID-19
        
        Tipo L
        
        Más agresivo
        
        Presión selectiva
        
        Tipo S
        
        Menos agresivo
- - - - Más común + tos
    - - Menos común
  - - - 82.1% px UCI
    - - 98% afección bilateral bajo
      - Px ICU ingreso
        
        Áreas de consolidación
        
        Bilaterales
        
        Multilobular
        
        Subsegmentarias
      - Px no UCI
        
        Opacidad bilateral
        
        Brillo esmerilado
        
        áreas de consolidación subsegmentarias
- - - - Respuesta serológica aguda
  - - - Daño bilateral
        
        Sombras irregulares
        
        Opacidades
        
        Vidrio esmerilado
- - - - Grupo de neumonia
        
        Sin agente causal
        
        .>80 000 confirmados (China)
        
        Tras secuencia
        
        Pb Nuevo Covid
        
        OMS
        
        COVID-19 (11-02-2020)
        
        ICTV
        
        SARS-Cov2
        
        Mecanismos de salud pública
        
        3 more items...
- - - - Lopinavir/Ritonavir
      - Arbidol
      - Cloroquina