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PROCESOS EN LOS QUE INTERVIENE EL APARATO ESTOMATOGNÁTICO (Importancia de…
PROCESOS EN LOS QUE INTERVIENE EL APARATO ESTOMATOGNÁTICO
Aparato respiratorio
Se encarga de suministrar el oxígeno a las células y de eliminar el dióxido carbono que producen.
Etapas
Respiración celular.
Intercambio de gases.
Funciones
Distribución del aire.
Intercambio gaseoso.
Hematosis
Adaptación del aire respirado.
Contribuye a mantener la homeostasis interna.
Producción de sonidos.
Sentido del olfato.
Estructuras anatómicas relacionadas con la respiración
Nariz
Mucosa respiratoria
Es húmeda y muy vascularizada.
Mucosa olfatoria o pituitaria amarilla
Es pálida y contiene los receptores sensitivos olfatorios
Faringe
Nasofaringe
Orofaringe
Laringofaringe
Laringe
Formado por un conjunto de cartílagos laríngeos.
Cricoides
Tiroides
Epiglótico
Aritenoides
Tráquea
Pulmones
Pulmón derecho
Está dividido en 3 lóbulos. Contiene la cisura horizontal y la cisura oblicua.
Pulmón izquierdo
Está dividido en 2 lóbulos. Contiene la cisura oblicua.
Fisiología respiratoria
Ventilación pulmonar
Inspiración
El aire entra hacia los alvéolos. La presión intratorácica disminuye.
Espiración
El sale al exterior. La presión intratorácica aumenta.
Fonación
Sonido que genera el aire procedente de los pulmones cuando atraviesa la laringe provocando en la cuerdas vocales vibraciones que dan como resultado la emisión de sonidos.
Tiene capacidad de generar suficiente aire durante la espiración.
Aspectos neurológicos
Corteza cerebral
Corteza frontal.
Corteza posrolándica.
Componentes corticales
Área prefrontal.
Comienza la comunicación verbal.
Área de Broca
Regula la actividad muscular implícita en la formación de palabras y consiguiente expresión del lenguaje oral y escrito.
Activa los músculos laríngeos de la cavidad oral y los músculos auxiliares del lenguaje.
Área de Wernicke
Es el responsable de codificar e interpretar los sonidos para dotarlos de significado.
Componentes extracorticales
Fascículo arqueado
Posibilita el lenguaje expresivo y compresivo, y la activación y control de los músculos de la fonación.
Tálamo
Posibilita el lenguaje compresivo y expresivo.
Cerebelo
Fluidez a los movimientos de articulación de las palabras.
Dificultades en el habla debido a alteraciones orofaciales
Dislalias
Trastorno en la articulación de los sonidos que consiste en la alteración, omisión o sustitución de los fonemas.
Disglosias
Dificultad que se presenta en la producción de sonidos debido a una alteración o defecto anatómico o fisiológico de los órganos responsables del habla y órganos articulatorios.
Disglosia labial
Disglosia mandibular
Disglosia lingual
Disglosia palatal
Salivación
Producción de saliva
Glándulas salivales
Glándulas parótidas
Secreción de tipo seroso
Glándulas submandibulares y sublinguales
Secreción mixta, serosa y mucosa
Adenómeros acinosos
Serosos
Mucosos
Mixtos
Sistema de conductos
Conducto intercalar
Conducto estriado
Conductos excretores de mayor tamaño
Composición de la saliva
Agua en grandes cantidades (99%)
Componentes inorgánicos
Proteínas
Otros elementos orgánicos
Urea, glucosa, colesterol...
Funciones de la saliva
Humedece y lubrifica la mucosa bucal
Humedece los alimentos secos
Proporciona un medio para los alimentos disueltos o en suspensión y facilita la estimulación química de los botones gustativos
Inicia la digestión química
Sirve como mecanismo de defensa
Acción buffer
Sirve para el diagnóstico de algunas enfermedades
Regulación de la secreción salival
Reflejos no condicionados
Receptores olfativos, gustativos y táctiles de la cavidad bucal, así como el proceso masticatorio
Reflejos condicionados
Visión o sonido induce la secreción salival (sonidos de los platos)
Sistema nervioso parasimpático
Inerva las glándulas salivales
Sistema nervioso simpático
Inerva las glándulas submandibulares
Deglución
Proceso por el que le bolo alimenticio es transportado desde la boca hasta el estómago
Etapas
Etapa oral (voluntaria)
Bolo desde la boca a la orofaringe
Etapa faríngea (involuntaria)
Bolo desde la orofaringe hacia el esófago
Etapa esofágica (involuntaria)
Bolo desde el esófago hasta el estómago
Importancia de la saliva en el diagnóstico
Estimulación
Sialometría
Determina de forma cuantitativa la secreción salival
Métodos de estimulación
Estimulación gustativa
Estimulación mecánica
Recogida
El paciente debe seguir las siguientes indicaciones
No lavarse los dientes ni la boca en las 2-3 horas previas a la toma de muestra.
No debe ingerir la droga que se va a valorar antes de la recolección de saliva.
No debe comer durante la hora de antes.
No enjuagarse la boca con agua 15 minutos antes, sin usar cepillo.
Es aconsejable congelar la muestra rápidamente para desnaturalizar la mucina y eliminar la espuma
Medida del flujo salival
Test de drenaje
Test de peso de algodón
Test del terrón de azúcar
test de saliva global
Pruebas para medir la capacidad amortiguadora de la saliva
Sistema bicarbonato-ácido carbónico
Actúa cuando aumenta el flujo salival
Tampón fosfato
Actúa cuando el nivel del flujo salival es bajo.
Recuento de microorganismos
CRT BACTERIA para Lactobacillus y Streptococcus mutans
Consta de
Cápsula de parafina
Etiquetas para la identificación
Tableta de NaHCO3
Lengüeta de plástico con medios selectivos de ambos lados
Una de las superficies contiene agar Rogosa
Lactobacillus
La otra superficie contiene agar Mitis Salivarius Bacitracina
Streptococcus mutans
Para interpretar los resultados se comparan la cantidad de colonias obtenidas con una tabla de densidad de crecimiento
Lactobacillus
Un recuento alto indica un número elevado de caries abiertas o una elevada ingestión de hidratos de carbono
Streptococcus
Un recuento alto indican un elevado riesgo de caries
Precauciones
Realizar toda la prueba de la forma más aséptica posible
No se deben realizar si el paciente está tomando antibióticos
Se debe tener una adecuada formación en el manejo de muestras y en las técnicas microbiológicas, así como en las medidas de bioseguridad.