Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลที่มีภาวะแทรกซ้อนทางอายุรกรรม (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (การพยาบาล…
การพยาบาลที่มีภาวะแทรกซ้อนทางอายุรกรรม
โรคตับอักเสบ
HAV
การพยาบาล
อธิบายโรค การติดต่อ ภาวะแทรกซ้อน และการรักษา
ให้คำแนะนำการปฏิบัติตัว อาหาร พักผ่อน ออกกำลังกาย การมาตรวจครรภ์ตามแพทย์นัด หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่มีผลต่อตับ หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
HBV
การพยาบาล
หลีกเลี่ยงการใช้ของใช้ที่อาจปนเปื้อนเลือดร่วมกับผู้อื่น ควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ และให้สามีมาตรวจ
รีบดูดสารคัดหลั่งออกจากปากและจมูกทารกให้มากที่สุด และดูแลทำความสะอาดร่างกายทันที
โรควัณโรค
ผลกระทบ
มารดา
แท้ง เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
ทารก
น้ำหนักตัวน้อย ตายในครรภ์ เจริญเติบโตช้าในครรภ์
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
ให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัว รับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ พักผ่อนอย่างเพียงพอ การรับประทานยา การสังเกตอาการข้างเคียงของยา ได้แก่ ผื่นผิวหนังรุนแรง เวียนศีรษะ ตับอักเสบ การมองเห็นภาพผิดปกติ ไข้ ปวดข้อ ปัสสาวะออกน้อย ไตวาย เลี่ยงการสูบบุหรี่ การดื่มสุรา แนะนำการปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ
ระยะคลอด
ประเมินความก้าวหน้าของการคลอด ดูแลความสุขสบาย ประเมินอาการผิดปกติต่าง ๆ เช่น หายใจลำบาก ขาดออกซิเจน
ระยะหลังคลอด
ห้ามเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดาในรายที่มีการติดเชื้อวัณโรคที่เต้านม แนะนำให้รับประทานยาตามแผนการรักษา
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
Gonorrhea
ผลกระทบ
ทารกตาบอด
Herpes
ผลกระทบ
มารดาคลอดกำหนด ทารกมีการติดเชื้อ
Condyloma
ผลกระทบ
ทารกมีโอกาสเกิดเน้องอกที่กล่องเสียง อาจต้อง C/S
Syphilis
ผลกระทบ
ทารกตายในครรภ์ มารดาติดเชื้อหลังคลอด
การพยาบาล
ระยะคลอด…ระวังไม่ให้ตุ่มแผลแตก
คลอดทางช่องคลอดควร เช็ดตา/รีบทำความสะอาดทารก
สังเกตอาการผิดปกติ-PROM
หลังคลอดป้ายตาทารกแรกเกิดด้วย 1% tetracycline ointment
ไม่มีแผล/รอยโรคที่หัวนม/เต้านม BFได้
เน้นการมาตรวจตามนัด
AIDS
ผลกระทบ
มารดา
ต้องยุติการตั้งครรภ์ การติดเชื้อในโพรงมดลูกหลังคลอด ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อฉวยโอกาส
ทารก
IUGR Death/Still birth นน.แรกเกิดน้อย Preterm /Infect
การพยาบาล
ระยะคลอด
หลีกเลี่ยงการใช้สูติศาสตร์หตัถการ
ดูแลให้ผู้คลอดและทารกได้รับยาต้านไวรัสตามแผนการรักษาเพราะทารกอาจได้รับเชื้อจากสารคัดหลั่งในขณะคลอด
ระยะหลังคลอด
งด BF
อธิบายความสำคัญของการนำทารกมาตรวจเลือด โดยทารกทุกรายที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV จะต้องได้รับการตรวจ anti-HIV อีกครั้งเมื่ออายุ18 เดือนเพื่อยืนยันประวัติการวินิจฉัย
ระยะตั้งครรภ์
ให้ข้อมูลแก่สตรีตั้งครรภ์และครอบครัวเกี่ยวกับการดำเนินของโรค โอกาสในการแพร่กระจายเชื้อจากมารดาสู่ทารก การให้ยาต้านไวรัส
ติดตามผล Lab เช่น ผลการตรวจ CD4
แนะนำการมาตรวจตามนัด ให้การพยาบาลด้วยท่าทีที่ปราศจากความรังเกียจ