Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ถอดบทเรียนการจัดการรายกรณีจิตเวชยุ่งยากซับซ้อน (โครงการกิจกรรมการจัดการราย…
ถอดบทเรียนการจัดการรายกรณีจิตเวชยุ่งยากซับซ้อน
โครงการกิจกรรมการจัดการรายกรณี
กระบวนการทำงานของโครงการ
การวางแผนการดำเนินงาน
การประชุมทีมคณะทำงาน
2 สำรวจข้อมูลและทำความเข้าใจการดำเนินงานการดูแลผู้ป่วยจิตเวชซับซ้อน
2.1 ประสานงานข้อมูลทางโทรศัพท์โดยตรง โดย คณะทำงานวิชาการ 3 คน
2.2 ประชุมทางไกล 2 ครั้ง โดยทีมวิชาการ กับ โรงพยาบาลแว้ง 1 แพทย์ พยาบาลวิชาชีพ นักจิตวิทยา เภสัช และเวชปฎิษัติ 2 พยาบาลวิชาชีพ และเภสัช
3 ประชุมทีมวิชาการ ร่าง แผนการจัดการรายกรณี อบต และ เทศบาล ทดลอง ร่าง การจัดการรายกรณี 2 ราย
เขตเทศบาล นักวิชาการสาธารณสุข
เขต อบต เป็นพยาบาล รพสต
วางแผนของ รพ
ดำเนินการประชุมร่าง การจัดการรายกรณี
ทีมเทศบาล ผู้ป่วยยุ่งยากซับซ้อน 2 CM
ทีม อบต. ผู้ป่วยจิตเภทเรื้อรัง
4 ลงเยี่ยมบ้านผู้ป่วยด้วยทีมการจัดการรายกรณี
5 สรุปผลการเยี่ยมบ้านปรับแผนการจัดการรายกรณี
6 ติดตามแผนการจัดการรายกรณี และประเมินการดำเนิน ปรับแผน
ประเด็นของทีม จิตแพทย์จากโรงพยาบาลสุไหงโกลก เรื่อง การติดตามการรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง
ประเด็นปรับปรุง ทีมใหญ่ การดำเนินงานหลัก งานที่ทำยังไม่ชัดเจน การเข้าถึงปัญหาหลักๆ
การบริหารเวลา ข้อจำกัดของ case และความรับผิดชอบการดำเนินงาน และติดตามงาน
ศักยภาพของผู้ที่ทำ case management ในเรื่องความรู้ และกระบวนจัดการแก้ปัญหา การประสานงาน