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91歲帕金森疾病女性跌倒 (使用SWOT來看個案 (機會（Opportunities） (大提琴老師來協助(12:32),…
91歲帕金森疾病女性跌倒
使用SWOT來看個案
劣勢（Weaknesses）
巴金森步態不穩, 僵直, 姿勢駝背
腳逐漸變平
高齡退化
IADL受損
藥物
機會（Opportunities）
大提琴老師來協助(12:32)
看護有尊嚴，病患也受惠(13:52)
廉價環保方式製作輔具復健(7:52)
照專協助層層引薦三位護理師(7:20)
看護有能力回覆示教
家庭支持度高
住家環境有空間讓患者活動
優勢（Strengths）
女性
順從配合度高
願意學習
威脅（Threats）
活動環境不平坦
Risk factors
內在因素
劣勢
步態和平衡受損
前庭功能障礙
視力障礙
IADL受損
藥物
老化: 視力肌力及平衡退化
優勢
女性
願意學習
順從
誘發因素
帕金森疾病突然惡化
外在因素
劣勢
光滑或不平坦的表面
優勢
褲子的長度適宜
赤腳 (不穿拖鞋)
衣服寬鬆
照顧者支持度高
社會資源多
常見導因(前置因素)
帕金森氏病是由於大腦內一個稱為基底節的結構內的神經細胞被破壞引起的視力及肌肉骨骼受損而容易跌到。
導因症狀說明
肌肉骨骼
Gait and balance
急促步態會失去平衡
Freezing
Shuffling, short-stepped gait 拖著腳步(曳步舞)
Tremor
Bradykinesia運動遲緩
Rigidity
Postural instability姿勢不穩
postural
Difficulty turning in bed躺在床上難轉
Scoliosis脊柱側彎
Kyphosis脊柱後凸
Pisa syndrome比薩綜合症（亞急性軸向肌張力障礙伴軀幹，頭部和頸部側屈）
Camptocormia彎曲丘（胸腰椎嚴重前屈）
Stooped posture彎腰姿勢
Myoclonus肌陣攣
Dystonia肌張力障礙
除草劑
重金屬
殺蟲劑
抽菸
視覺
模糊的視野
視覺對比敏感度受損
眼睛辨距不足
前庭反射受損
眼瞼下垂
基因異常
PINK1
Parkin
ATP13A2
LRRK2
SNCA
NR4A2
SNCAIP