Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การติดเชื้อหลังคลอด (puerperal infection) การติดเชื้อหลังคลอด…
การติดเชื้อหลังคลอด (puerperal infection) 
สาเหตุ
การติดเชื้อจากภายนอก (exogenous infection) มักมาจากระบบทางเดินหายใจโดยการปนเปื้อนของน้ำมูก น้ำลาย หรือการไม่ได้ล้างมือ
-
-
ภาวะแทรกซ้อน
การติดเชื้อจากมารดาสู่ทารก มดลูกเข้าอู่ช้า ตกเลือดหลังคลอด เป็นหมัน โรคไตเรื้อรังหลอดเลือดปอดอุดตัน ช็อกจากการติดเชื้อ และการจับตัวของลิ่มเลือด ในกรณีที่รุนแรงมากส่งผลให้ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิตได้ภาวะแทรกซ้อนที่พบในทารก ได้แก่ birth asphyxia การติดเชื้อในกระแสเลือด และปอดอักเสบ
-
อาการ
การติดเชื้อเฉพาะที่
การติดเชื้อที่แผลฝีเย็บ (perineal infection)
การติดเชื้อที่ปากช่องคลอด (vulvitis)
การติดเชื้อที่ช่องคลอด(vaginitis)
และการติดเชื้อที่ปากมดลูก (cervicitis)
ปัสสาวะลำบาก (dysuria) ร่วมด้วย หากระบายหนองได้ดี
จะไม่มีอาการรุนแรง ไข้ต่ำกว่า 38.5 องศาเซลเซียส
แต่ถ้ามีหนองคั่งอยู่ในแผลฝีเย็บหรือช่องคลอด
อาจจะมีอาการไข้สูง หนาวสั่น
การติดเชื้อของเยื่อบุโพรงมดลูก (endometritis)
หรือการติดเชื้อของมดลูก (metritis) ปัสสาวะลำบาก (dysuria) ร่วมด้วย
หากระบายหนอง ได้ดี จะไม่มีอาการรุนแรง ไข้ต่ำๆ แต่ถ้ามีหนองคั่ง
อาจจะมีอาการไข้สูง หนาวสั่น
-
การประเมิน
- การซักประวัติ ค้นหาปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อในระยะหลังคลอด เช่น ภาวะสุขภาพ ภาวะโภชนาการก่อนตั้งครรภ์ เป็นต้น และปัจจัยเสี่ยงที่เกิดขึ้นในระยะคลอด
- การตรวจร่างกาย มารดามักมีอาการอ่อนเพลียมากกว่าปกติ ซีด
มีไข้สูง ติดต่อกันอย่างน้อย 2 ใน 10 วันแรกหลังคลอด ชีพจรเร็ว
หายใจเร็ว กดเจ็บบริเวณ ท้องน้อย มดลูกเข้าอู่ช้า
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษ แพทย์มักพิจารณาส่งตรวจ CBC, gram stain, เพาะเชื้อจากปากมดลูกและน้ำคาวปลา การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
-
-
-