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Exploración Sistema Vascular Periférico (Exploración arterial (Palpación:…
Exploración Sistema Vascular Periférico
Generalidades
Inspección de extremidades
Simetría Coloración Temperatura Textura
Síntomas de Enfermedades Vasculares
Dolor
Cambios de temperatura
Cambios de color
Edema
Ulceración
Émbolos
EVC
Mareo
Factores de Riesgo
Edad: >40
Sexo: Femenino
Dieta: +Carbohidratos
Actividad física: Sedentarismo
Tabaco
Antecedentes familiares:
Peso
Colesterol
Glucosa
IMC
Obesidad
Antecedente quirúrgicos:
Cirugía cardíaca
Enfermedades crónico-degenerativas
Vasculitis
Exploración arterial
Palpación: Evaluar
Localización
:
Carótidas
Braquiales
Radiales T
ibiales posteriores
Femorales
Poplíteas
Dorsales del pie
Simetría
Frecuencia
: 60-100
Ritmo
Intensidad
0= Ausente
1= Disminuido
2= Normal
3= Aumentado
4= Saltón
Auscultación
Zumbido venoso Soplos carotídeos
Maniobra de Allen
Grado de Palidez
Paciente decúbito dorsal
Piernas elevadas a 60°
60 segundos observar palidez en pies
0= después de 60 segs
1= en 60 segs
2= 30-50 segs
3= <30 segs
4= sin elevación
Signos de obstrucción arterial
Pain
Paralysis
Pulselessnes
Paresthesias
Pallor
Valoración de una arteriopatía
Disminución de circulación
Localización
Grado de estenosis
Capacidad de compensación
Claudicación
Pulso
Color
Maniobra de Trendelemburg
Maniobra de Perthes
Mismo procedimiento que la anterior, además se le pide que camine
Índice Tobillo-Brazo
Presión media de tobillo entre la presión media del brazo
Mientras más alejado del 0, mal pronóstico
Exploración venosa
Reflejo hepatoyugular
Valoración de obstrucción e insuficiencia venosa
Dolor
Tumefacción
Ingurgitación
Eritema/Cianosis
Trombosis Venosa Profunda
Edema intenso unilateral
Distensión venosa
Eritema
Dolor
Calor
Hipersensibilidad
Resistencia a dorsiflexión
Signo de Homans
Venas varicosas
Falta de retorno eficaz de sangre
+Sexo femenino Estilo de vida sedentario
Enfermedad de Raynaud (idiopática), fenómeno (secundario)
Cambios de color en los dedos de las manos por el frío
Cianosis
Rubor
Palidez
