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Embarazo multiple (Definición (La presencia de dos o más fetos dentro del…
Embarazo multiple
Definición
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Bicorial-biamniótica. dos placentas, dos sacos amnióticos (30%)
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Monocorial-biamniótica. Una placenta, dos bolsas amnióticas (65%)
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Manejo
Primer trimestre: Realizar USG, cuando las medidas de longitud cráneo-caudal (LCC) se encuentran entre 45mm y 84mm: estimar edad gestacional, determinar número de fetos y la corionicidad, y evaluar marcadores de cromosomopatías. Utilizar al feto más grande para estimar edad gestacional
Equipo multidisciplinario: Ginecología y obstetricia; Perinatología o medicina materno-fetal; Neonatólogo o pediatra; Prefesional de la salud mental; Nutriólogo o dietista
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Riesgo, Signos y Síntomas de parto pretérmino, posible uso de corticosteroides como inductores de madurez pulmonar fetal
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Diagnóstico
Anamnesis: Antecedentes familiares o personales de gestación gemelar, así como uso de inductores de la ovulación
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Pruebas complementarias: Ecografía, durante el primer trimestre del embarazo, confirma la gestación múltiple, ver el tipo de placentación y el número de bolsas
Cómo se produce
Superfectación Se produce un intervalo del mismo tiempo o más largo que un ciclo ovulatorio entre las fertilizaciones, requiriéndose que haya ovulación en el curso de un embarazo establecido
Superfecundación la fertilización de dos óvulos dentro de un lapso breve pero no en el mismo coito, ni necesariamente por esperma del mismo hombre
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Patricia Alejandra Torres Mujica. 6to semestre, Grupo z04. Practicas Cruz Verde Norte Turno Vespertino
Referencias:
Panduro (2012). Obstetricia. Solución impresa
Secretaria de Salud (2013) Diagnóstico y manejo de Embarazo múltiple
Muñoz, M., Villegas, et all. (2018) Manual CTO de ginecología y obstetricia