Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Diare hos børn (Gastroenteritis (Vurdering af dehyrderingsgrad…

- - - - Peroral ofte nok. Ved dehydreringstegn tilbydes hyppige små mængder (glc-elektrolyt-opløsning). Sodavand juice undgås. Væske indtil opkastning/diare forsvinder. Almindelig kost herefter. Amning fortsættes. IV væske hvis shock og dehydrering uden bedrign peroralt. Obs hvis akut nyresvig - riisko for overhydrering.
      - Ingen/let dehydr; forebyg dehydrering - fortsæt amning/mælkeprodukter, øget væskeindtga, undgå juice/sodavand. Evt oral rehydreringsopløsningen ved store tab.
      - Moderat/svær dehydr; oral redurering - erstat HELE deficit over 4 timer med oral rehudreringsopløsning. Ved bedring fortsættes som ved let dehydr. Ikke bedring - overgå til IV rehydrering som nedenfor
      - Shock; IV væske - bolus isoton NaCl 20 ml/kg evt gentagte til nromal perfusion. Regelmæssig klinik. de første 4 timer erstattes hele væskedeficit - 100 ml/kg/4 timer hvis initalt shock/svær dehydr, 50 ml/kg/4 timer ved moderat dehydr. Tilbud oral rehydrering også. Efter 4 timer erstattes vedligeholdelsesbehov og tab enten po/iv med KNaG. Vurder løbende.
      - Vedligeholdelsesbehov
        
        Første 10 kg - 100 ml/kg/dag - dvs 4 ml/kg/time
        
        Næste 10 kg - 50 ml/kg/døgn - dvs 2 ml/kg/time
        
        Efterfølgende kg - 20 ml/kg/døgn - dvs 1 ml/kg/time
  - - - Ingen/let; <30 ml/kg (<3%). max 2 fund af ovenfor
      - Moderat; 50 ml/kg (5%). 3-5 fund
      - Svær dehydrering/shock; 100 ml/kg væskedeficit (10%) - mindst 6 fund eller shock
- - - - Børn <9 mdr; svær diare, opkastninger, dårlig trivsel.
      - Småbørn (1-2 år); afførinsgændirng (hyppige, store, voluminøse), dårlig trivsel og appetit, udspilet abdomen, flade nates og træthed. Sær opførsel?
      - Større børn; midlere GIT symptome,r fx obstipation, diar,e oppustethed, diffuse mavesmerter, elelr udelukkende ekstra-intetsinale symptomer i form af reduceret højdevækst, evt forisnket pubertet, anæmi (jern elelr folatmangel), elelr sjældent rakitis.