Deve ser prescrita em duas vias, com Nome completo do paciente, idade, sexo e endereço/Nome do medicamento, dose, forma farmacêutica, posologia e quantidade (escrever por extenso além do algarismo arábico)/Nome do profissional, inscrição no CRO, nome da instituição, endereço, telefone, assinatura e carimbo/Data da emissão: válida por 10 dias.