Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ความผิดปกติด้านจิตใจในระยะหลังคลอด (ภาวะโรคจิตหลังคลอด (ผลกระทบของโรคจิตหล…

- - - - ขาดความสนใจต่อสิ่งแวดล้อมรอบตัว กระสับกระส่าย หงุดหงิดง่าย
      - อารมณ์ไม่แน่นอน กระวนกระวายใจ วิตกกังวลอย่างมาก เริ่มสับสน
      - นอนไม่หลับฝันร้าย บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง
      - สูญเสียความจำขาดสมาธิ เคลื่อนไหวผิดปกติ เช่น กระตุก เกร็ง พูดเร็ว
      - มารดาจะมีอาการไม่สุขสบายนำมาก่อน
    - - มารดาหลังคลอดจะมีอาการโรคจิตหรือวิกลจริตร่วมกับ ความผิดปกติของอารมณ์ซึ่งอาการจำเพาะของโรคจิตหลังคลอด คือ โรคไบโพลาร์
      - อาการซึมเศร้าและอาการแมเนีย โดยบางครั้งมีอาการซึมเศร้าอย่างมากและบางครั้งมีอาการแมเนีย หรืออาจมีอาการทั้ง 2 แบบผสมกันในเวลาเดียวกัน
        
        อาการแบบแมเนีย
        
        พูดมาก พูดเร็ว พูดเสียงดังหรือพูดไม่ยอมหยุด
        
        ไม่หลับไม่นอน มีกิจกรรมมากผิดปกติ
        
        มีอารมณ์สนุกสนานร่าเริงผิดปกติ มีอารมณ์หงุดหงิด โกรธง่าย
        
        อาการแบบจิตเภท
        
        มีอาการหลงผิด (delusion) หรือประสาทหลอน (hallucination)
        
        อาการวิกลจริตมักมีเรื่องราวเกี่ยวกับทารก เช่น หลงผิดว่ามีปีศาจร้ายสิงอยู่ในตัวทารก มีหูแว่ว หรือได้ยิน เสียงสั่งให้ทำร้ายหรือฆ่าทารก เป็นต้น
        
        การรับรู้ผิดปกติ หลุดจากโรคของความเป็นจริง
        
        อาการแบบซึมเศร้า
        
        เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
        
        อ่อนเพลีย ไม่มีแรง
        
        มีอารมณ์เศร้าอย่างมาก ท้อแท้ เบื่อหน่ายทุกสิ่งทุกอย่าง
        
        มีความคิดเบื่อชีวิต และคิดอยากตาย
  - - - ขาดความสนใจต่อสิ่งแวดล้อมรอบตัว
      - หงุดหงิดง่าย อารมณ์ไม่แน่นอน กระวนกระวายใจ
      - บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง
      - หลงผิด ประสาทหลอน
      - ร้องไห้ไม่มีสาเหตุ นอนไม่หลับ
    - - ขาดความสนใจต่อสิ่งแวดล้อมรอบตัว
      - อารมณ์ไม่แน่นอน กระวนกระวายใจ
      - ร้องไห้ไม่มีสาเหตุ
      - การแสดงบทบาทการเป็นมารดาไม่เหมาะสม หลงผิด หรือมีประสาทหลอน
- - - - ปัญหาในชีวิตสมรส หรือขาดความมั่นคงในชีวิตสมรส
      - ไม่ได้รับความเห็นอกเห็นใจ
      - การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงปรารถนา หรือเป็นการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้มีการวางแผนไว้ล่วงหน้า
      - มีความวิตกกังวลต่อเพศ ลักษณะและความสมบูรณ์ของบุตรทารกเจ็บป่วยพิการ หรือเสียชีวิต
      - วิตกกังวลต่อการเปลี่ยนแปลงภาพลักษณ์ของตนเอง
      - สับสนกับการเปลี่ยนแปลงบทบาทการเป็นมารดา
      - ความล้มเหลวในการปรับตัวต่อบทบาทการเป็นมารดา
      - มีความผิดปกติทางจิตใจในระยะตั้งครรภ์ หรือเคยมีประวัติซึมเศร้าในครรภ์ก่อน
    - - ไม่ได้รับการเตรียมตัวก่อนคลอด
      - มารดาหลังคลอดที่ได้รับการดูแลอย่างเคร่งครัดจากครอบครัว
      - เศรษฐานะ ความยากจนทำให้วิตกกังวลต่อค่าใช้จ่ายในการคลอด และการเลี้ยงดูบุตร
      - มารดาวัยรุ่นที่ต้องพึ่งพาบิดามารดา
    - - การเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อและระดับของฮอร์โมน
      - การเปลี่ยนแปลงทางของร่างกายในระยะคลอด
      - ประสบการณ์ของการคลอดไม่ดี เช่น การคลอดยาก ได้รับการผ่าตัดคลอดแบบฉุกเฉิน
  - - - เกิดปัญหาภายในครอบครัว
      - สูญเสียความสนใจในชีวิตสมรส
      - การติดต่อสื่อสารภายในครอบครัวไม่มีประสิทธิภาพ
    - - มีปัญหาด้านสติปัญญาและพฤติกรรม
      - มีการติดต่อสื่อสารที่ผิดปกติ
      - มีการทุบตีทารุณเด็ก ละทิ้งเด็ก
      - มีพฤติกรรมก้าวร้าว พูดจาเสียงดัง หรือมีอาการซึมเศร้า
      - ไม่พูดคุยกับบุคคลรอบข้างแยกตัว
      - การแสดงความคิดเห็นน้อยลง
      - ทักษะด้านสังคมบกพร่องและไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมของตนเองได้
    - - ความเหนื่อยล้า เซื่องซึม และสูญเสียพลังงาน ทำให้ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้
      - มีพฤติกรรมทำร้ายตนเอง
      - สูญเสียสมรรถภาพทางร่างกายจากการพักผ่อนไม่ เพียงพอ
  - - - เบื่ออาหาร น้ำหนักลดลง หรือกินจุ น้ำหนักเพิ่มขึ้น มากกว่าร้อยละ 5 ใน 1 เดือน
      - นอนไม่หลับ หรือนอนมากกว่าปกติ
      - ความสนใจหรือความเพลิดเพลินใจในสิ่งต่าง ๆ ลดลงอย่างมาก
      - Psychomotor agitation หรือ retardation
      - ซึมเศร้าโดยมีอาการเกือบทั้งวัน
      - อ่อนเพลียไม่มีแรง
      - รู้สึกตนเองไร้ค่า หรือรู้สึกผิดอย่างไม่สมเหตุสมผล
      - สมาธิลดลง ลังเลใจ
      - คิดเรื่องการตาย หรือการฆ่าตัวตาย
- - - - เพื่อให้มารดาหลังคลอดไม่เกิดภาวะซึมเศร้า
      - เพื่อให้มารดาหลังคลอดสามารถปรับบทบาทการเป็นมารดาได้เหมาะสม
    - - อธิบายให้มารดาหลังคลอดทราบถึงสาเหตุการเปลี่ยนแปลงของร่างกายในระยะหลังคลอด รวมทั้งความเปลี่ยนแปลงของสภาพอารมณ์ซึ้มเศร้า
      - สนับสนุนให้มารดาหลังคลอดได้รับการประคับประคองทางจิตใจจากทีมบุคลากรสุขภาพ และครอบครัว
      - ควรรับฟังปัญหาต่าง ๆ ของมารดาหลังคลอด พร้อมทั้งให้คำแนะนำแก่มารดาหลังคลอดและครอบครัว
      - ส่งเสริมและให้กำลังใจในการแสดงบทบาทการเป็นมารดา โดยกล่าวชมเชยเมื่อมารดาสามารถ
      - การประเมินภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
      - ดูแลให้ได้รับความช่วยเหลือ และการดูแลรักษาเพื่อบำบัดภาวะซึมเศร้าอย่างเหมาะสม
        
        มารดาที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงพยาบาลจึงควรป้องกันไม่ให้มารดาทำร้ายตนเอง ฆ่าตัวตาย
        
        จัดมารดาเข้ากลุ่มทำกิจกรรมร่วมกับมารดารายอื่นที่มีปัญหาคล้ายคลึงกัน ให้ความช่วยเหลือประคับประคองซึ่งกันและกัน
        
        หากมารดาเริ่มแสดงอาการผิดปกติทางจิตใจรุนแรงขึ้น ควรส่งต่อจิตแพทย์เพื่อให้การดูแลรักษาต่อไป