INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y CRONICA
cronica: es la disminución de la función renal, expresada por una tasa de filtración glomerular <60ml/min/1.73m2 o como la presencia de daño renal.
factores de riesgo
enfermedad cardiaca y renal
hipertensión arterial, alteraciones metabólicas, DM,
proteinuria y anemia
proteinuria >300 mg/dia - mediante recoleccion de orina 24hrs.
microalbuminuria 30-300 mg/dia - primer signo de daño renal
macroalbuminuria >300 mg/dia
se recomienda estimar la TFG mediante formulas como MDRD, Cockroft-Gault y no solo con creati.
tratamiento
nefroproteccion como uso de antihipertensivos, control de glucosa, hopolipemiantes, restriccion de sal y proteinas.
aspirina a dosis bajas (100mg/dia) en estadios 1-3
objetivo alcanzar TA <130/80 mmHg
aguda: es un sindrome caracterizado por un descenso brusco del filtrado glomerular y aumento de nitrogenados en sangre.
factores de riesgo
se clasifica como prerrenal, parenquimatoso u obstructivo
sindrome nefrotico, hipotension arterial
cirrosis, sepsis
uso de medio de contraste, nefrotoxicos
cuadro clinico
oliguria, anuria, dolor abdominal, calculos renales, hematuruia