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CHOQUE HEMORRÁGICO (PRINCIPIOS DE TRATAMIENTO (Proporcionar una…

- - - - Pasando a un metabolismo anaeróbico
      - Llevando a la acumulación
        
        Ácido láctico
        
        Fosfatos inorgánicos
        
        Radicales de oxígeno
      - Liberación DAMP, incluidos el ADN mitocondrial y los péptidos de formilo
        
        Conllevan una respuesta inflamatoria sistémica
      - A medida que el ATP disminuye
        
        La homeostasis celular falla
        
        Se produce muerte celular a través de la necrosis por ruptura de membrana
  - - - Conducen a una falla multiorgánica.
  - - - Se inducen a una endoteliopatía
        
        Por la deficiencia de oxigeno
        
        A través del desprendimiento sistémico de la barrera protectora de glucocalix
  - - - Para prevenir la trombosis microvascular
    - - Un fenotipo hipercoagulable de cierre de fibrinólisis
  - - - Seguido
        
        CARS
        
        Después una recuperación
- - - - TA Normal
      - Pulso Estrecho
      - FC 100-120
      - FR 20-30
      - Pérdida de sangre 750–1500ml(15–30%)
      - Edo. mental: Levemente ansioso
    - - Pérdida de sangre 1500–2000ml (30–40%)
      - FC 120-140
      - TA Disminuido
      - Pulso Estrecho
      - FR 30-40
      - Edo. mental: Ansioso, confundido
    - - Pérdida de sangre <750ml (15%)
      - TA Normal
      - FC <100
      - Pulso Normal
      - FR 14-20
      - Edo. mental:Un poco ansioso
    - - TA Disminuido
      - Pulso Estrecho
      - FC >140
      - FR >35
      - Pérdida de sangre >2000ml (>40%)
      - Edo. mental: Confundido, letárgico
- - - - Para evaluar los lechos microvasculares en tiempo real
  - - - Radiografías de tórax y pélvica
      - Evaluación focalizada con ecografía para traumatismos
  - - - Déficit de base y valores de lactato
    - - Hemoglobina
      - Plaquetas
    - - K, Ca
- - - - Para preservar la perfusión a los órganos vitales