Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
มดลูกเข้าอู่ช้า (subinvolution of uterus) (อาการและอาการแสดง…
มดลูกเข้าอู่ช้า
(subinvolution of uterus)
ความหมาย
ภาวะที่กระบวนการกลับคืนสู่สภาพเดิมของมดลูกใช้เวลานาน หรือกระบวนการนั้นหยุดไปก่อนที่มดลูกจะกลับคืนสู่สภาพเดิมอย่างสมบูรณ์ในระยะหลังคลอด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
เศษรกหรือเยื่อหุ้มทารกค้าง
มีก้อนเนื้องอกของมดลูก
การตึงตัวของมดลูกไม่ดี หรือมดลูกถูก
ยืดขยายมาก เช่น ครรภ์แฝด ครรภ์แฝดน้ำ ทารกตัวโต
ปัสสาวะเต็มกระเพาะปัสสาวะ มีอุจจาระอัดแน่นเวลานาน
การผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง
มารดาที่ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่
การติดเชื้อของมดลูก
เยื่อบุมดลูกอักเสบ
อาการและอาการแสดง
ีน้ำคาวปลาออกนาน หรือออกมากกว่าปกติ
น้ำคาวปลาเป็นสีแดง
มีกลิ่นเหม็น
อุณหภูมิกายสูง
ปวดท้องน้อย
กดเจ็บที่มดลูก
คลำพบยอดมดลูกที่หน้าท้องหรือระดับยอดมดลูกยังอยู่สูง
อาจเกิดการตกเลือดหลังคลอดระยะหลัง
การประเมินและการวินิจฉัย
การซักประวัติ
พบได้เมื่อมารดามาตรวจหลังคลอด 4 – 6 สัปดาห์
มีน้ำคาวปลาออกนาน
คลำพบยอดมดลูกที่หน้าท้อง
สีน้้ำคาวปลาไม่จางลงภายใน 2 สัปดาห์
มาพร้อมกับอาการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
การตรวจร่างกาย
คลำพบระดับยอดมดลูกที่หน้าท้อง
ระดับยอดมดลูกไม่ลดต่ำลง
น้ าคาวปลาสีไม่จางลง
มีเศษเยื่อหุ้มรกค้าง
ตกขาว
ปวดท้องน้อย
ปวดหลัง
มีไข้ ติดเชื้อร่วมด้วย
การรักษา
แพทย์จะรักษาตามอาการเพื่อให้มดลูกสามารถหดรัดตัวและลดระดับเข้าสู่อุ้งเชิงกรานได้ เช่น การให้ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก การให้ยาปฏิชีวนะกรณีมีการติดเชื้อร่วมด้วย
ตัวอย่างข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
เสี่ยงต่อภาวะมดลูกเข้าอู่ช้าเนื่องจากมดลูกหดรัดตัวไม่ดี