Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผูู้ป่วยที่มีความผิดปกติปาก ลิ้น และคอ (Laryngeal Cancer…
การพยาบาลผูู้ป่วยที่มีความผิดปกติปาก ลิ้น และคอ
Pharyngitis
เป็นภาวะที่เกิดแผลในลำคอ จนเกิดอาการเจ็บคอ คันคอ ทำให้กลืนอาหารลำบาก ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย จะพบการป่วยนี้สูงในฤดูฝนและฤดูหนาว เพราะสภาพอากาศเหมาะแก่การแพร่เชื้อ
อาการสำคัญ
มีไข้ เจ็บคอ
การพยาบาล
1.ดูแลลดไข้ให้ผู้ป่วย
2.ช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอ โดยบ้วนปากด้วยนน้ำยาฆ่าเชื้อบ่อยๆ ประคบคอด้วยความร้อน
3.ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะ
Oral cancer
เกิดจากการสะสมความผิดปกติเป็นเวลานานจากการกลายพันธ์ุของยีน จากการกระตุ้นปัจจัยเสี่ยงภายนอก เช่น กินหมาก สูบบุหรี่
อาการ
มีก้อนหรือแผลที่ตำแหน่งต่างๆ มักจะไม่เจ็บในระยะแรกๆ
การรักษา
ผ่าตัด รังสี เคมีบำบัด
การพยาบาล
1.ดูแลให้ได้รับสารน้ำอย่างเพียงพอ
2.การพยาบาลเพื่อส่งเสริมการหายของแผล เช่น นอนศรีษะสูง 15-40 องศา เพื่อให้มีการไหลเวียนของน้ำเหลืองสะดวก ดูแลให้ยาปฏิชีวนะ สังเกตและบันทึกสิ่งคัดหลั่งที่ออกมาจากแผล
Laryngeal Cancer
ระยะของมะเร็งกล่องเสียง
ระยะที่1 มะเร็งลุกลามอยู่เฉพาะในกล่องเสียง
ระยะที่2 มะเร็งลุกลามเข้ากล่องเสียง 2 ส่วนขึ้นไป
ระยะที่3 มะเร็งลุกลามจนสายเสียงไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
ระยะที่4 มะเร็งลุกลามเข้าผิวหนังหีือต่อมต่างๆ
ปัจจัยเสี่ยง
สูบบุหรี่ ดื่มสุรา มลพิษทางอากาศ การฉายรังสี การได้รับสารก่อมะเร็ง
อาการ
เสียงแหบ กลืนลำบาก มีก้อนที่คอ ปวดหู หายใจลำบาก สำลัก ไอออกมาเป็นเลือด
การรักษา
ผ่าตัด ฉายรังสี เคมีบำบัด
การพยาบาล
1.เตรียมผู้ป่วยให้พร้อมผ่าตัด
2.ประเมินด้านทันตกรรม กรณีให้การฉายแสง
3.ประเมินภาวะโภนาการ
4.ประเมินการพูดและกลืน
Hyperthyroidism
การเพิ่มระดับไทรอยด์ในร่างกายทำให้มีการเผาผลาญสารอาหารต่างๆเพิ่มขึ้น อุณหภูมิร่างกายจึงสูงขึ้น ระดับประสาทซิมพาเทติคทำงานเพิ่มขึ้น หากไม่สามารถควบคุมได้จะทำให้เกิด throtoxicosisได้
อาการ
เหนื่อยง่าย ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง หิวเก่ง น้ำหนักลด เหงื่อออก ร้อนวูบวาบ กระสับกระส่าย ตาโปน
การรักษา
1.กินยาต้านไทรอยด์ PTU MMI
2.การกลืนน้ำแร่ไอโอดีน
3.การผ่าตัดต่อมไทรอยด์
การพยาบาล
1.อธิบายถึงการปฏิบัตตัวก่อนและหลังผ่าตัด
2.นอนราบศรีษะสูง
3.ประเมิน V/S และการหายใจลำบาก
4.จัดสิ่งแวดล้อมให้สงบ ลดความวิตกกังวล
LaryngitisLaryngitis
คือการที่สายเสียงอักเสบ บวมแดง เกิดตุ่มที่สายเสียง สายเสียงไม่สามารถผลิตเสียงที่มีคุณภาพดีๆได้ ทำให้เกิดเสียงแหบแห้ง เจ็ฐคอ ไอ หายใจลำบาก
แบ่งออกเป็น 2 ชนิด คือ Acute laryngitis และ Chronic laryngitis
สาเหตุ
จากการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา วัณโรค
การได้รับการกระแทกที่กล่องเสียง
การใช้เสียงผิดวิธี เช่น พูดนาน
การรักษา
ดื่มน้ำอุ่น งดกาแฟ น้ำอัดลม รับประทานยาบรรเทาตามอาการ สูดไอน้ำร้อน
การพยาบาล
1.จัดวิธีการสื่อสารที่เหมาะสมตามสภาพ
2.จัดกริ่งไว้ใกล้ตัวสำหรับเรียกเจ้าหน้าที่
3.อธิบายให้ผู้ป่วยและญาติเข้าใจ ถึงวิธีการติดต่อสื่อสารที่ใช้
Tonsillitis
เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ที่พบบ่อยคือ adenovirus, influenza virus,parainfluenza virus, rhinovirus, respiratory syncytial virus (RSV)
อาการสำคัญ คือ ไข้ ไอ เจ็บคอ
การรักษา
1.รักษาตามอาการ
2.ให้ยาต้านจุลชีพ
ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับการพักผ่อนเเพียงพอ
กระตุ้นให้ผู้ป่วยดื่มน้ำวันละ 2000-3000 ml