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LA PEAU : Forme (STRUCTURE
= 3 couches (DERME :frame_with_picture:
…
LA PEAU : Forme
**:memo: N'a pas la même épaisseur partout :
- paume mains / plante pieds / haut du dos = + épaisse (sujette aux frottements)
- Visage = + fine (permet expression faciales)**
:memo: Transition peau《》muqueuses graduelle sur les 1er mm. de l'entrée des offices donnant sur l'extérieur (lèvres, cavités nasales, oreilles, anus, vagin)
MICROBIOTE
- Se trouvent à la surface de la peau, à l'intérieur des follicules pileux, dans les glandes sudoripares
- Acariens : surtout dans les follicules pileux / ne sont pas pathogènes tant qu'il n'y a pas sur-prolifération d'un type particulier d'acarien
- La composition du microbiote influence la santé de la peau des individus
STRUCTURE
= 3 couches
EPIDERME :frame_with_picture:
:heavy_check_mark: Epithélium (très !) stratifié squameux kératinisé
:heavy_check_mark: À la frontière avec le derme se trouvent les ondulations =
- sont responsables des crêtes épidermiques ( exple: empreintes digitales)
- augmentent la surface d'échange et contiennent les récepteurs du toucher
Composé de 5 couches
- Cornée
- Claire
- Granuleuse
- Épineuse
- Basale
DERME :frame_with_picture:
:heavy_check_mark: Tissu conjonctif (= vaisseaux sanguins/lymphatiques, cellules immunitaires, récepteurs sensoriels : neurofibres)
:heavy_check_mark: Contient des invaginations de l'épiderme dans lesquelles se trouvent des cellules sécrétrices de sébum/sueur
1ère couche : Couche papillaire composée de tissu conjonctif aréolaire:fountain_pen: Contient lits capillaires (échanges) / Cellules immunitaires / Vaisseaux lymphatiques
:fountain_pen: Partie supérieure formée de crêtes
- papilles du derme (pourvue de capillaires, terminaisons nerveuses libres, corpuscules tactiles encapsulés)
- crêtes épidermiques (= comme creux de la vague crée par papilles / sorte de relief interne de l'épiderme) donnent à la surface de la peau un aspect de canyon
- Amélioreraient l'adhérence à certaines surfaces, contribueraient aux sensations tactiles en amplifiant les vibrations détectées par les corpuscules de Pacini
2ème couche : Couche réticulaire composée de tissu conjonctif dense irrégulier (Réticulaire comme réticulum=réseau)
- Cuir constitué de nombreuses fibres de collagène et d'élastine densément et aléatoirement compactées
- Permet de donner + de résistance, + de souplesse en complément de l'épiderme. La peau est ainsi capable de supporter toutes les tensions et distorsions liées aux mouvements
- Vieillissement = dégénérescence des fibres collagènes
- bien organisées / - denses
- d'espace entre les fibres
= peau relâchée, moins élastiques
HYPODERME
:heavy_check_mark: Constitué de cellules adipeuses (réserves de graisses)
:heavy_check_mark: Sécrète des hormones
INNERVATION :frame_with_picture:Récepteurs du toucher
- Ceux constitués de neurones aux terminaisons libres
- Et les neurones encapsulés dans une gaine de tissu conjonctif ou capsules spécialisées du syst. nerveux
:warning: MAIS
Chacun est capable de détecter une stimulus précis, qui lui est propre
(certains sentent les pressions, d'autres les touchers légers, d'autres encore les variations de T°C, douleurs....)
CELLULES DE MERKEL
- Détectent le toucher léger
- Sorte de kératinocytes modifiés
- Chaque cellule est liée à un neurone
:arrow_right_hook: Cellule Merkel + neurone = disque de Merkel
TERMINAISONS DES FOLLICULES PILEUX
- Détectent les mouvements des poils (toucher très légers)
CORPUSCULES DE PACINI
- Se trouvent en profondeur
- Détectent les pressions intenses et intermittentes
CORPUSCULES DE RUFFINI
- Détectent pressions intenses et continues
CORPUSCULES DE MEISSNER
- Détectent toucher léger et permettent de faire la distinction entre les différents types de toucher légers
Cellules spécialisées
:memo: Cellules épidermiques sont 1 peu comme des briques qui baigneraient dans un ciment imperméable, et hydrophobe constitué essentiellement de lipides.
:memo: 4 types des cellules spécialisées
-
Kératinocytes
:pen: Produisent de la kératine
:pen: Ont une forme différente selon la couche dans laquelle ils se trouvent
Dans la couche cornée
- Kératinocytes morts qui remontent à la surface au fil de la desquamation
- Couche formée de nombreuses strates entourée de lipides, mélanine et de kératine qui ensemble protègent et imperméabilise l'épiderme
Dans la couche granuleuse
- Nombreuses granules lamelées = organite spécialisé des kératinocytes
:arrow_right_hook: Contiennent des glycolipides imperméabilisant qui est sécrété dans l'espace extracellulaire et qui, avec les jonctions serrées, contribue fortement à limiter la perte d'eau dans les couches épidermiques
- Kératinocytes de + en + éloignés de l'irrigation des vaisseaux présents dans le derme = dégénèrent progressivement
- Site de kératinisation
Dans la couche épineuse
- Se remplissent de mélanine
- Sont liés fermement entre eux grâce à leurs desmosomes = permet une + grande résistance à l'étirement
Dans la couche basale
- Division quasi continue par mitose
:arrow_right_hook: = site de production des nouveaux kératinocytes
:recycle: Renouvellement complet entre 25 et 45 jours
Macrophagocytes intraépidermiques
:pen: Cellules dendritiques appelées "cellules de Langerhans"
》Captent antigènes
:pen: Macrophagocytes
》Digèrent les gros débris
Mélanocytes
:pen: = Kératinocytes spécialisés capable de synthétiser de la mélanine
:red_flag: Mélanine = Pigment foncé
》 Possèdent de fines ramifications dans lesquelles est déversée la mélanine qui sera absorbée par les kératinocytes avoisinants
》 Se trouvent dans les couches profondes de l'épiderme
》 Protège les cellules du derme contre les dommages causés par les rayons du soleil
Cellules de Merkel
:pen: À la frontière entre derme/épiderme
》 Capables de transformer le signal transmis selon les différentes pressions ressenties sur l'épiderme :arrow_right: terminaisons nerveuses présentes dans les disques de Merkel
(cellules de Merkel + neurone)
:heavy_check_mark: La peau ne communique pas avec le SNC en faisant pénétrer des molécules dans le milieu interne, elle utilise les très nombreux récepteurs membranaires qui transmettent continuellement de l'info sous forme d'influx nerveux
:heavy_check_mark:L'épiderme et le système nerveux sont issus du même feuillet embryonnaire : l'ectoderme (= résonance entre les 2 syst.)
:heavy_check_mark: Récepteurs membranaires capable de détecter les variations de lumière, de lier des molécules odoriférantes ou des molécules ayant un goût particulier
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BRÛLURES
Grands brûlés
:arrow_forward: Dans un 1er temps leur survie est menacée par la perte catastrophique de liquides de l'organisme contenant des protéines/électrolytes
:arrow_right_hook: déshydratation, déséquilibre électrolytique
:arrow_right_hook: insuffisance de la circulation sanguine (hypovolémie)
:arrow_forward: Dans un 2nd temps, il y a risque d'infection bactérienne généralisée = traitement antibiotique
