Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Stem in transitie (Belangrijke vragen tijdens de anamnese (Hoe…
Stem in transitie
-
-
Proces
-
-
-
-
Hormoontherapie: blokkers/ vrouwelijke hormonen hebben een invloed op emoties en gedrag + je krijgt er dorst van. Mannelijke hormonen hebben zelf al genoeg effect.
Psychotherapie: in UZ Gent is dit een periode over 2 jaar waar er wekelijks overleg is met een psycholoog
-
-
Logopedie
Therapie
Vocal warm up: lipbuzz, /ng/ glijtoon, SOVT (Lax-Vox) --> enkel als opwarming, niet als therapie, gebruik straw (rietjes) voor een voorwaartse projectie
Resonantie: klank, /m/, /ng/, /v/, contrast met /a/, /m/ + syll., WN, ZN telkens in hoge borststem
Identiteit/mindset: verwachtingen stemklank, karaktereigenschappen, hulpmiddel oplossingsgerichte therapie
Twang: orale twang, klinkt scherp en metaalachtig. Leren horen, leren ontdekken (klinkers /ie/ en èèè, toepassen en doseren
Anatomie: verschil man/vrouw, welke delen zijn belangrijk, welke zaken kunnen we aanpassen met logopedie?
Articulatie: projectie, pittigheidstraining, kurkoefening
Intonatie: op het eind naar omhoog/ opwaartse toon, meer toonhoogtefluctuaties, klinkers langer maken. 'Boogjes maken'
-
-
-
Stemonderzoek
-
Objectieve metingen: F° tijdens /a/, F° tijdens lezen, F° tijdens spontaan spreken, glijtonen cfr. flexibiliteit, DSI, AVQI
Anamnese: transitiefase, medische antecedenten, roken/drugs/alcohol, medicatie, beroep, co-morbiditeit, sociale netwerk
impact van stem op het dagelijkse leven: VHI, TvQ
-
-
Fonochirurgie
Soorten
CTA crico-thyroid approximatie: cricoid en thyroid worden dichter bij elkaar gebracht om stemplooien meer aan te spannen. Negatief: krachtverlies, mindere flexibiliteit. Kan reversibel, maar hoe ouder, hoe minder mogelijk
Glottoplasty: via de mond. Creatie van een web in de voorste commissuur (voorste 1/3e van de stemplooien) = kortere stemplooien + littekenweefsel waardoor de massa minder en korter is. Trainen van flexibiliteit. De eerste 4 - 6 maanden heel hees: na 15d. therapie opstarten en vnl. werken aan de resonans etc.
Toonhoogte door de stemplooien te verkorten, verminderen van de totale massa en het verhogen van de stemplooispanning
-
(!) Loskoppelen van norm stem bij mannen/vrouwen. Stemklank is uniek waaraan een eigen identiteit / karakter hangt. Samen met de cl. bespreken!
-
-
-