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骨質疏鬆症 (相關危險因子 (家族史, 女性更年期, 白人或亞洲人, 肌少症, 卵巢切除術患者, 性腺功能退化, 60歲以上老人, 活動量不足),…
骨質疏鬆症
相關危險因子
家族史
女性更年期
白人或亞洲人
肌少症
卵巢切除術患者
性腺功能退化
60歲以上老人
活動量不足
預防方式
預防跌倒
增加肌力訓練、平衡訓練
避免酒、咖啡因飲料過量
足量Vit D、Ca攝取
診斷標準
T-score正常值 0 ~ -1
骨密度偏低 T-score -1 ~ -2.5
骨質疏鬆症 T-score <-2.5
類型
停經後骨質疏鬆症
雌激素或雄性激素缺乏
老化性骨質疏鬆症
治療方式
飲食治療
Ca 1000mg
Mg 360mg male 315mg female
動物蛋白質/植物蛋白質 不超過1.2 1 g/kg
含硫動物蛋白質會使血液呈酸性迫使血鈣平衡
避免Na攝取過多
過多Na排泄會影響Ca排出
避免過多植酸、草酸、纖維攝取影響Ca吸收
鈣磷比維持1：1避免碳酸飲料攝取
大豆異黃酮攝取可減緩女性鈣質流失 50-90 mg
Vit D 攝取800-1000IU
藥物治療
蝕骨細胞抑制藥物
選擇性雌雞素受體調節物(SERM)
細胞受體抑制劑(RANKL inhibitor)
雙磷酸鹽
造骨細胞刺激藥物
副甲狀腺素(PTH)
鍶
雌激素補充(ERT)
抑鈣素