Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะมีบุตรยาก (Infertility) (การักษา (ข้อบ่งชี้ (มีเยื่อพังผืดในอุ้งเชิง…
ภาวะมีบุตรยาก
(Infertility)
สาเหตุ
ฝ่ายชาย
จำนวนอสุจิมีน้อย หรือผิดปกติ
เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
สภาวะทางจิตใจ เช่น ความเครียด และความกังวล
ฝ่ายหญิง
การทำงานทีผิดปกติของรังไข่
ท่อนำไข่
Endometriosis
ภูมิคุ้มกัน และอื่นๆ
ภาวะการมีบุตรยาก แบ่งออกเป็น
แบบปฐมภูมิ
การที่ฝ่ายหญิงที่ไม่เคยตั้งครรภ์ และพยายามมาแล้วเป็นเวลา 12 เดือน
แบบทุติยภูมิ
การที่ฝ่ายหญิงเคยตั้งครรภ์และมีการแท้ง หรือหลังจากการหลอดไม่มีการตั้งครรภ์เป็นเวลานานกว่า 12 เดือน
การวินิจฉัย
ฝ่ายหญิง
การซักประวัติ
การตรวจร่างกายทั่วไป
การตรวจเฉพาะระบบสืบพันธ์สตรี
การประเมินท่อนำไข่ มดลูก และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
โดยสาเหตุสำคัญของภาวะการมีบุตรบยากส่วนใหญ่เกิดจากการอุดตันท่อนำไข่
วินิจฉัย
Hysterosalpingogram(HSG) คือการฉีดสารทึบแสง
Endoscopy หรือการส่องกล้องเพื่อตรวจในอุ้งเชิงกราน และโพรงมดลููก
ประเมินรังไข่ เยื่อพังผืดในมดลูก ภูมิต้านทานอสุจิ และเต้านม
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การทำ Post coital test
การตรวจความผิดปกติของการตกไข่
ฝ่ายชาย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การตรวจร่างกาย
การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิและตัวอสุจิ
การซักประวัติ
การักษา
การกำหนดระยะการมีเพศสัมพันธ์
การกระตุ้นไข่
การผสมเทียม
การฉีดน้ำอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกโดยตรง (Intra-uterine insemination : IUI )
วิธีนี้ไม่เหมาะกับหญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับท่อนำไข่
วิทยาการการช่วยเหลือการมีบุตร (assisted reproductive technologies : ART)
การกระตุ้นการตกไข่
Gamate Intra-fallopian Trensfer : GIFT คือ การนำไข่และอสุจิใส่ไปในท่อนำไข่หลังกระตุ้นไข่แล้ว
Zygote Intrafallopian Trensfer : ZIFT คล้ายกับเด็กหลอดแก้ว
In Vitro Fertilization : IVF คือการนำเชื้อมาปฏิสนธินอกร่างกาย หรือเด็กหลอดแก้ว
การเก็บสเปิร์ม
การเก็บไข่
ข้อบ่งชี้
มีเยื่อพังผืดในอุ้งเชิงกราน
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ท่อนำไข่ตีบตัน
ปากมดลูกผิดปกติ
มีบุตรยาก
Micromanipulation คือการรักษาคู่สมรสที่มีบุตรยาก
Intracytoplasmic Sperm Injection : ICSI คือ การฉีดอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่โดยตรง
ภาวะการมีบุตรโดยไม่ทราบสาหตุ
(Unexplained infertility)
คู่สมรสที่มีบุตรยากที่ผ่านการตรวจในทุกๆ ด้านแล้วไม่พบความผิดปกติ โดยพบเป็นส่วนน้อย
ความสามารถในการมีบุตร
ฝ่ายหญิงมีอายุ 21-25 ปี โอกาสมีบุตรสูง
ฝ่ายชายที่มีอายุมากกว่า 55 ปี ทำให้มีอสุจิที่ผิดปกติ
ความถี่ในการมีเพศสัมพันธ์ อสุจิที่สร้างขึ้นใหม่จะมรความแข็งแรงมากกว่า
ความถที่เหมาะสมคือ 2-3 ครั้ง/สัปดาห์