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Echinococcose - Taenia (Echinococcose
hydatique (Diagnostic (Imagerie :…
Echinococcose - Taenia
Echinococcose
hydatique
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Adulte : taenia de qq mm, éliminé ds milieu ext et libère embryophores
Hydatide : vésicule sphérique rempli de liquide hydatique
Canidés contaminés par hydatide, hôte intermédiaire contaminé par embryophores éliminés par canidé (Homme)
Embryophore libère larve qui traverse paroi intestinale et gagne organes (devient kyste hydatique en qq mois)
Hydatidose hépatique : hépatomégalie indolore, ictère, HTP
Hydatidose pulmonaire : toux, dyspnée, hémoptysie, vomique hydatique
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Prophylaxie : éviter promiscuité chiens inconnus, vermifugation
Echinococcose
alvéolaire
E. multilocularis excrète oeufs qui infectent hôte intermédiaire (Homme), larve provoque ds foie tumeur constituée plusieurs vésicules groupées dans multiples alvéoles ds foyer nécro-fibreux
Tumeur envhaissante : ouverte, comprimante, diffusant ds canaux biliaires et vaisseaux
Clinique : douleurs abdo hautes G, ictère de type obstructif, hépatomégalie dure, irrégulière, indolore
Diagnostic
Imagerie : calcifications hépatiques irrégulières, masse au contour irrégulier
Bio : hyperéosinophilie, CRP, phosphatase, gammaGT, bilirubinémie
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Taeniase
5-10m long, constitués anneaux (premiers masculins, derniers féminins avec embryophores)
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Embryophores ingérés libèrent embryons, gagnent muscles et se transforment en cysticerque (larve) qui donne symptômes
Clinique
Taeniase adulte : asymptomatique, anneaux ds sous-vêtements ou selles, parfois troubles digestifs (diagnostic par mise en évidence anneaux ou embryophores)
Cysticercose : nodules sous-cutanés remplis de larves, troubles ophtalmo ou neuro (diagnostic : voyage en zone endémique, calcifications muscu, cérébrales, oculaires, cutanées, Ac ant t.solium)
TTT : Niclosamide (taeniase), praziquantel ou albendazole (cysticercose)