OVACE

Se define como OVACE a la obstrucción parcial o total de la vía aérea; esta es una causa potencial de muerte accidental.

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Ocurre con mayor frecuencia en niños de 1 a 4 años, la principal causa es la broncoaspiracion de líquidos y la introducion de juguetes pequeños.

Tratamiento

Clasificación de la obstrucción

Obstrucción severa

  • El paciente no puede hablar, no puede respirar, tiene una tos no efectiva y se encuentra inconsciente.

Obstrucción leve

  • En este caso el paciente puede hablar y presenta tos efectiva.

Tratamiento

Obstrucción incompleta

  • Se incentiva al paciente a toser fuerte con el fin de expulsar el cuerpo extraño mediante tos efectiva.
  • Se vigila al paciente de los síntomas de obstrucción completa.

En pacientes menores no esta recomendad la maniobra de heimlich debido al riesgo de trauma hepático. images (5)

Obstrucción completa

  • Se debe activar el sistema de emergencias médicas (SEM).
  • Se realiza presión abdominal subdiafragmática secuencial (maniobra de Heimlich) hasta que el paciente expulse el cuerpo extraño o pierda la conciencia.

Paciente con pérdida de la consciencia

  • Se activa el SEM.
  • Se inicia maniobra de RCCP con compresiones torácicas sin verificar pulso, (30 compresiones X 2 ventilaciones) el ciclo se continúa hasta que el paciente expulse el objeto extraño.

En niños se realizan comprensiones abdominales, con una sola mano, evitando presionar el xifoides.

En niños mayores de 8 años es probables que la fuerza sea insuficiente para desobstruirlo, por lo tanto se hace la maniobra de Heimilch. images (6)

Maternas o pacientes obesos

  • Se recomiendan compresiones directamente en el tórax, aún en estado de consciencia.

Manejo

Se evalúa la calidad de la tos

Tos efectiva

  • Estimular a que tosa.
  • Evalue hasta que expulse el cuerpo extraño o la tos no sea efectiva. images (7)

Tos inefectiva:

  • Inconsciente: Abra vía aérea
    De 5 ventilaciones
    Inicie RCCP
    Pida ayuda.
  • Consciente: 5 Palmadas en la espalda
    5 compresiones en el tórax images (8)

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