Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (FATORES DE RISCO (Aumento da expectativa…
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
CONCEITO
Níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg.
Frequentemente se associa
a distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo.
Agravada pela presença de outros fatores de risco, como dislipidemia, obesidade abdominal,
intolerância à glicose e diabetes mellitus.
PRÉ HIPERTENSÃO
PAS entre 121 e 139 mmHg
PAD entre 81 e 89 mmHg
Associa-se a maior risco de desenvolvimento de HAS e anormalidades cardíacas.
FATORES DE RISCO
Aumento da expectativa de vida da população brasileira
Aumento na população de idosos ≥ 60 anos
Maior entre mulheres
Pessoas de raça negra/cor preta
Excesso de peso e a obesidade,
Ingestão de sal e álcool
Sedentarismo
DIAGNÓSTICO E CLASSIFICAÇÃO
Medição da PA
História médica
Exame físico
Investigação clínica e laboratorial
ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO
Pesquisar se o paciente possui:
Doença Renal Crônica
Doença Cardio Vascular
HAS
Diabetes Melito
Lesão em Órgão Alvo
TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO
Controle ponderal
Medidas nutricionais
Práticas de atividade física
Cessação do tabagismo
Controle de estresse
Moderação do consumo de álcool
DECISÕES E METAS TERAPÊUTICAS
A decisão terapêutica deve basear-se não apenas no nível da PA, mas considerar também a
presença de fatores de risco, lesões em órgãos-alvo e/ou DCV estabelecida.
ABORDAGEM EM HIPERTENSOS
Em estágios 2 e 3 e/ou de alto risco
Indivíduos com PA ≥ 160/100 mm Hg e/ou portadores de risco cardiovascular estimado alto, mesmo no estágio 1, devem iniciar de imediato o tratamento medicamentoso
associado à terapia não medicamentosa.
ABORDAGEM DE IDOSOS HIPERTENSOS
O mecanismo mais comum da HAS no idoso é o enrijecimento da parede arterial dos grandes vasos, levando a aumento predominante da PA sistólica, com manutenção ou queda da PA diastólica.
TRATAMENTO
Diuréticos
Inibidores da enzima conversora de angiotensina
Betabloqueadores
Bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II