Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ตับ ทางเดินน้ำดี และตับอ่อน (ตับแข็ง (อาการ (ท้องมาน Albumin ต่ำ…

- - - - cell ตับจากการขาดออกซิเจน เพิ่ม triglyceride ทำให้ตับแข็ง และกลายเป็นพังผืด
      - cell ตับจากการคั่งของน้ำดี
        
        Secondary ท่อน้ำดีอุดตัน ติดเชื้อ อักเสบ
        
        Primary --->Autoimmune
      - cell ตับจากการ อักเสบแบบเรื้อรังและรุนแรง
  - - - collateral vsodilation >venous ruturn ต่ำ >GI bleeding> SHOCK
      - Edema albumin ต่ำ >CO ต่ำ >ไตวาย
      - COสูง Pasma volum สูง > Hyperdynamic circulation > MAP ต่ำ SVR ต่ำ >COต่ำ >Sym สูง
  - - - ทำลาย RBC เพิ่ม Uncon Bilirubin ในเลือด
      - อุดตันท่อน้ำดี เพิ่ม Con Bilirubin ในตับ
    - - หลอดเลือดดำผ่านตับอุดกั้น หลอดเลือดบริเวณสะดือขยาย
      - ลด Colloidal Osmotic Pressure น้ำซึมเข้าช่องท้อง
      - RAAS คั่ง โซเดียม, น้ำ
- - - - การเกิดนิ่วในทางเดินน้ำดีเนื่องมาจากคอเลสเตอรัล
      - การเกิดนิ่วในทางเดินน้ำดีเนื่องจากบิลิรูบิน
    - - มีการหลั่งน้ำดีลดลง
      - มีความผิดปกติของเอน"วฒ์ที่มีผลต่อการสังเคราะห์คอเลสเตอรัลของตับ
      - ลดการดูดซึมกลับของน้ำดีจากลำไส้เล็ก
    - - มีไข้หนาวสั่น
      - ดีซ่าน
      - ปวดท้องแบบปวดบิด
      - คลื่นไส้ อาเจียน และเหงื่อออก
      - ท้องอืด ท้องเฟ้อ แแน่นท้อง
  - - - มีนิ่วที่ถุงน้ำดี Cystic duct
    - - น้ำดีค้างในถุงน้ำดี
      - ถุงน้ำดีบีบตัวแรง
    - - ปวดท้อง
      - คลื่นไส้
      - มีไข้
  - - - การติดเชื้อซ้ำในผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบของถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี
    - - ระคายเคืองหรืออักเสบอย่างเฉียบพลัน
    - - ไม่สามารถรับประทานของที่มีไขสูงได้
  - - - นิ่วหลุดจากถุน้ำดี
    - - มีการบีบตัวอย่างรุนแรง
      - นิ่วอุดกั้น
      - Bilirubin เพิ่มขึ้น
    - - ปวดท้องเมื่อทานของมัน
- - - - กลไก
        
        Chronic calcifying pancreatitis สร้าง calcified protien plugs ในทางเดินน้ำดี
        
        Chronic calcifying pancreatitis สัมพันธ์กับ Oddi sphinctor
      - อาการ
        
        มีอาการคล้ายตับอักเสบเฉียบพลัน แต่รุนเเรงน้อยกว่า
  - - - กลไก
        
        ท่อในตับอ่อนได้รับบาดเจ็บหรือแตก
        
        การย้อนกลับของของเหลวในลำไส้เล้กส่วนดูโอดินัมเข้าสู่ท่อในตับอ่อน
      - อาการ
        
        ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่
        
        มีไข้
        
        อาเจียน
        
        เม็ดเลือดขาวในเลือดสูง
        
        คลื่นไส้
        
        การขยายตัวของช่องท้องและทางเดินอาหารมาากเกินไป
        
        ความดันโลหิตต่ำ
        
        การเต้นของหัวใจผิดปกติ
        
        การทำงานของไตผิดปกติ
        
        ชัก
        
        ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
- - - - อาการไม่เกิน 6 เดือน
    - - อาการเกิน 6 เดือน
  - - - สร้าง Antibody มากเกินไป
      - ขัดขวางการไหลเวียนเลือดของตับ
      - เกิด Antigen body complex ไปเกาะที่ผนัง Sinosoids
  - - - อ่อนเพลีย
      - ปวดเมื่อกล้ามเนื้อ
      - ปวดข้อ
      - คลื่นไส้
      - อาเจียน
      - เบื่ออาหาร
      - ท้องเสีย
      - ปัสสาวะสีเข้ม ตาเหลือง ตัวเหลือง ใน1 สัปดาห์ 3 เดือน
    - - มักไม่มีอาการ
      - ทำลายเซลล์ตับ
        
        ตับแข็ง
        
        มะเร็งตับ