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Enfermedad Cerebrovascular (ECV) (CLASIFICACIÓN (ACV Isquémico: el flujo…
Enfermedad Cerebrovascular (ECV)
DEFINICIÓN
Son condiciones patológicas causadas por interrupción de flujo de sangre y oxígeno, ruptura o bloqueo de un vaso sanguíneo. Puede ser un proceso agudo, crónico o isquémico.
Diagnóstico y Evaluación
información sobre condición hermodinámica y estructura del cerebro.
Conocer las funciones afectadas.
Identificar lugar de la lesión.
Evaluación psicométrica, tomografía axial computarizada.
CLASIFICACIÓN
ACV Isquémico:
el flujo sanguíneo es detenido por un coágulo en un área cerberal.
Hemorragia subaracnoidea:
rotura de aneurisma sacular, extravasación de sangre.
Infarto cerebral:
necrosis por poco aporte sanguíneo regional
Hemorragia cerebral:
acumulación de sangre en el tejido cerebral debido a rotura de un vaso sanguíneo arterial, no producido por trauma.
ACV Hemorrágico:
filtración de sangre dentro del tejido cerebral.
FISIOPATOLOGÍA
Vulnerabilidad cerebral ante isquemia:
las neuronas más sensibles son de la corteza, hipocampo, cuerpo estriado, neuroglías, células de Purkinje y células del endotelio vascular-
Factores que influyen:
tiempo de oclusión vascular, estado de circulación colateral, vulnerabilidad cerebral, presencia de sustancias vaso activas estado de flujo sanguíneo del cerebro.
Penumbra isquémica:
se localiza en el tejido cerebral donde la isquemia ocurre. Se pierde actividad eléctrica neuronal, la bomba sodio-potasio falla, mediadores de la cascada isquémica aumentan y se aprecian cambios irreversibles por muerte neuronal.
FACTORES DE RIESGO
Modificables
Diabetes (DM)
Tabaquismo, consumo de licor o drogas
Hipertensión arterial (HTA)
Anticonceptivos orales
No modificables
Edad:
el riesgo aumenta con la edad.
Sexo:
los hombres tienen un riesgo más alto.
Genes:
existe mayor probabilidad por herencia.
Raza:
tienen un riesgo más alto los afroamericanos estadounidenses.
TRATAMIENTO
Extracción de coágulos.
Cirugía para disminuir la presión cerebral.
Medicamentos intravenosos para disolver coágulos.,
Rehabilitación.