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Symptomatologie dépressive (Formes cliniques de dépression (Dépression…
Symptomatologie dépressive
Les symptômes
Humeurs dépressives.
Tristesse de l'humeur
Varie du simple cafard à la douleur morale
Dépression hostile
Sentiment d'ennui, d'irritabilité allant jusqu'à l’agressivité envers l'autre.
Trouble du contenu de la santé
Vision négative de soi, dévalorisation, culpabilité allant jusqu'au délire.
Anhédonie
Incapacité à ressentir du plaisir pour des situations habituellement en procurant.
Anesthésie affective
Incapacité à ressentir des sentiments pour ces proches, douloureux car culpabilité.
Troubles somatiques
Trouble de l'appétit
Variation du poids considérable
Trouble du sommeil
Insomnie d'endormissement, réveils nocturnes
Asthénie
Fatigue intense ou fatigabilité ++
Dépression masquée
Douleur physique rebelle au premier plan.
Trouble psychomoteurs
Bradypsychie
Trouble cognitifs : difficultés concentration et mémoire.
Difficulté transition thème discussions
Rumination fréquente
Discours pauvre, souvent muet.
Ralentissement moteur
Bradykinésie
Ralentissement des mouvements allant jusqu'à la stupeur
Pauvreté de la mimique, lenteur verbale.
Monotone
Agitation
Activité fébrile improductive, ne tient pas en place
Agitation et ralentissement peuvent coexister
Inertie
Manque d'initiative indépendamment des stimulations
Aboulie
Perte de volonté, d'envie de se projeter ou de réaliser
Indécision
Difficulté à prendre des décisions même simples.
Incurie
Négligence des soins corporels et tenues vestimentaires.
Apragmatisme
Incapacité à accomplir une action, même souhaitée.
Clinophile
Recours excessif à la position allongée sans nécessairement dormir.
Trouble anxieux
Anxiété
Non spécifique, mais fréquente
Phobies, agoraphobie, nosophobie
Attaque de panique
Définir le diagnostic d'un TDM
Critères généraux (obligatoire)
Épisode dépressif > 2 semaines.
Ne peut pas être attribué à d'autres troubles mentaux.
Présence d'au moins 2 ou 3 symptômes.
Humeur dépressive degré anormale > 2 semaines.
Anhédonie
Diminution d'énergie, augmentation fatigabilité.
Présence d'au moins 1 symptôme
Perte de confiance en soi, estime de soi
Sentiment injustifié de culpabilité excessive.
Pensées récurrentes de mort ou suicide.
Comportement suicidaire
Diminution aptitude de penser et de concentration
Modification activité psychomotrice
Perturbation sommeil & perte d'appétit.
Formes cliniques de dépression
Dépression mélancolique
: forme sévère de dépression.
Perturbation activité pro, social, relation à l'autre.
Culpabilité excessive
Anorexie et perte de poids.
Anhédonie importante
Agitation/Ralentissement psychomoteur.
Spécificité symptômes
Perte de plaisir pour toutes les activités ou presque.
Absence réaction stimuli agréable.
Réveils précoces
Symptômes matin ++
Dépression mélancolique avec caractéristiques psychotiques
Idées délirantes
hallucinations
Si congruente avec l'humeur
: dépressif typique avec dévalorisation, culpabilité, mort, punition mérité.
Non congruente
: schizophrénie
Dépression mélancolique avec caractéristiques catatoniques.
Catalepsie = immobilité motrice
Mimétisme
Activité motrice excessive
Négativisme extrême
Écholalie, échopraxie
Dépression atypique
Hypersomnie/phagie
Sensation lourdeur
Dépression saisonnière
EDM à répétition à la même période.
Dépression post-partum
Perturbation interaction mère-enfant
4 semaines après l'accouchement.
Dépression secondaire
Iatrogène
Pathologie psychiatrique
Pathologie somatique
Trouble
Trouble dépressif récurent
: 2 EDM avec intervalle < 2 mois
Trouble bipolaire
Synonymes
Psychose/Maladie Maniaco
Dépressive
Maladie/Trouble Bipolaire
Complications/Comorbidités
Alcool/toxiques
Surpoids
Trouble panique
Diabète
TCA
Maladie cardiovasculaire
Trouble dysthimique
: minimum 2 ans
Humeur dépressive sans intervalle > 2 mois
Asthénie chronique
trouble sommeil/appétit
Perte d'espoir