Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยเด็กโรคระบบหัวใจ(กลุ่ม 7) (Congenital heart disease…

- - - - เหนื่อยง่ายเวลาออกแรง ดูดนมแล้วเขียว
      - เป็นหวัด ปอดอักเสบบ่อยๆ
      - รูรั่วน้อย : ได้ยินเสียงmurmur ไม่มีอาการ
      - เป็นโรคทางเดินหายใจอักเสบบ่อยๆ
    - - ประคับประคอง : ให้ Oxygen, จัดท่าศีรษะสุง
      - ให้ยา PDA : Indomethacin
      - ผ่าตัด : ทำ Ligation of PDA
    - - ASD (Atrial septal defect) : มีรูรั่วระหว่างผนังกั้นหัวใจส่วนบน
      - PDA (Patent ductus arteriosus)
      - VSD (Ventricular septal defect) : มีรูรั่วระหว่างผนังกั้นหัวใจส่วนล่าง
  - - - TOF (Tetralogy of fallot) เลือดดำปนเลือดแดงบางส่วน
        
        พยาธิสภาพ : Aorta มีรูต่อกับ Right ventriclr
        
        อาการ
        
        เขียวขณะร้อง เป็นลมหมดสติ
        
        Squatting
        
        การรักษา
        
        เพิ่ม Oxygen : Knee chest position
        
        Sedation : sodium bicarbonate
        
        IV fluid : Propanolol
        
        ผ่าตัด
      - Transposition of Great vessel เลือดดำปนเลือดแดงทั้งหมด
        
        TGV (Tranposition of greast vessel )
        
        อาการ
        
        เขียวมาก
        
        หัวใจวายตั้งแต่แรกเกิด
        
        การรักษา
        
        ให้ยา Prostagrandin E2
        
        ผ่าตัดรักษาทันที
        
        TGA
        
        TAPVR(Total anomalous Pulmonary veneous return)
- - - - อาการ
        
        เกิดตามหลังไข้รูมาติก
        
        ไข้ อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า
        
        เจ็บหน้าอก หอบ
        
        กล้ามเนื้อกระตุก ข้ออักเสบ
        
        มีผื่นแดง ปุ่มใต้ผิวหนัง
      - การรักษา
        
        รักษาภาวะหัวใจวาย
        
        ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจในรายที่เป็นมาก
    - - อาการ
        
        ไข้
        
        หัวใจวาย
        
        murmur
        
        เส้นเลือดอุดตัน
      - การรักษา
        
        รักษาภาวะหัวใจวาย
        
        Antibiotic
        
        แก้ Embolic
        
        ผ่าตัด
  - - - อาการ
        
        ไข้ เจ็บหน้าอก หัวใจวาย เสียงหัวใจเบาลง
        
        มีน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจ (Pericardial effusion)
      - การรักษา
        
        ภาวะหัวใจวาย
        
        ระบายน้ำ เจาะ ดูดออก ผ่าตัด
        
        ให้ ASA รายที่เป็นมาก
        
        ให้ Antibiotic
  - - - อาการ
        
        หัวใจวายโดยไม่มี murmur
      - การรักษา
        
        รักษาภาวะหัวใจวาย
        
        ให้ Antibiotic
        
        รักษาภาวะแทรกซ้อน หัวใจเต้นผิดจังหวะ
        
        ให้ Steroid ในรายที่เป็นมาก
- - - - Orthopnea
      - Tachynea
      - Paroxysmal noctunal dyspnea
      - Crepitation
      - Cardiomegaly
    - - Hepatomegaly
      - Engorged neck vein
      - Cardiomegaly
      - Ascites
    - - เหนื่อยเวลาดูดนม โตช้า ขาดสารอาหาร
      - ปัสสาวะบ่อย
      - ชีพจรเบาเร็ว มือเท้าเย็น เหงื่อออกมาก
      - บวม