Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL (TRASTORNOS DE INTESTINO DELGADO…

- - - - Dolor abdominal, anomalías de la función intestinal y malestares diversos, como flatulencia, distensión, náuseas y anorexia, estreñimiento o diarrea, y ansiedad o depresión.
    - - Carece de marcadores anatómicos o fisiológicos. El diagnóstico se basa en los signos y síntomas de dolor o malestar abdominal, distensión y estreñimiento o diarrea, o por episodios alternantes de estreñimiento y diarrea.
    - - Técnicas para el control del estrés, consumo adecuado de fibra,evitar sustancias lesivas. Fármacos: antiespasmódiocs y anticolinérgicos.
    - - Trastorno GI funcional caracterizado por una combinación variable de síntomas intestinales crónicos y recurrentes que no pueden explicarse a partir de anomalías estructurales o bioquímicas.
  - - - Se altera el estado normal de homeostasis del sistema inmunitario de la mucosa gi, lo que genera respuestos inmunitarias exageradas y carentes de regulación. Tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa implican un fallo en la regulación inmunitaria, predisposición genética y un desencadenante ambiental (flora microbiana).
    - - Activación de células inflamatorias, con síntesis de mediadores inflamatorios que inducen daño tisular inespecífico. Remisiones y exacerbaciones de cuadros diarreicos, urgencia fecal y pérdida ponderal.
    - - Se crean lesiones granulomatosas bien delimitadas y circundadas por tejido mucoso de aspecto normal.
      - MANIFESTACIONES CLÍNICAS
        
        Evolución clínica variable, con períodos de exacerbación y remisión, con síntomas que se relacionan con la ubicación de las lesiones: diarrea, dolor abdominal, pérdida ponderal, trastornos hidroelectroñiticos, malestar general y febrícula. Hay ulceración de la piel perianal.
    - - Condición inflamatoria inespecífica del colon, sólo afecta recto y colon.
      - Lesiones en criptas de Lieberkuhn, formación de hemorragias mucosas, abscesos crípticos, insuficiencia para la recuperación del ADN.
  - - - La obstrucción intraluminal aumenta la presión intraapendicular, se genera una trombosis, oclusión de los capilares linfáticos y venosos. El apéndice pasa por estados de isquemia, gangrena, necrosis y perforación.
    - - Dolor en epigastrio o región periumbilical que desciende hasya la fosa ilíaca derecha. Se identifican signos de dolor: de McBurney, de Rovsing, de Psoas, del Obturador. Tríada de Cope. Signo de rebote. Apéndice silente. Leve leucocitosis.
    - - Preoperatorio: profilaxis antibiótica y analgésicos. Apendectomía: extirpación del apéndice afectado y se drena el líquido infectado.
  - - - Síntoma: aumento de la frecuencia, disminución en la consistencia de las evacuaciones o ambas.
      - Signo: aumento en el volumen, o en el peso de las evacuaciones.
      - Síndrome: constelación de signos y síntomas que acompañan a la diarrea.
      - MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS
        
        Osmótica
        
        Solutos absorbidos, aumentan la carga osmótica, hay arrastre de líquido a la luz intestinal.
        
        Adhesión de protozoo, bloquea la entrada de agua, electrolitos, micronutrientes. El exceso de carbohidrato es atacado por bacterias con producción de ácido láctico.
        
        Secretora
        
        La secreción intestinal supera la capacidad de absorción de líquidos. Por activación de AMPc.
        
        Inflamatoria
        
        Lesión y muerte de los enterocitos; atrofia vellosa; hiperplasia de criptas. Las proteínas se filtran desde capilares y vasos linfáticos a la luz intestinal. Liberación de mediadores de inflamación.
    - - Heces malolientes y aceitosas que a menudo flotan.
        Mala absorción (carbohidratos, grasas, ácidos biliares).
  - - - Dificultad en el paso de nutrientes a través de la mucosa gi.
      - Trastornos que afectan a uno o más pasos de la digestión y absorción de nutrientes
        
        Maldigestión intraluminal
        
        Defecto en el procesamiento de los nutrientes en la luz del intestino por una falta en la producción de enzimas.
        
        Causas: Insuficiencia pancreática, enfermedad hepatobiliar, crecimiento bacteriano intraluminal.
        
        Trastornos del transporte transepitelial
        
        Lesiones en la mucosa intestinal que afectan la captación y el transporte de nutrientes intraluminales disponibles.
        
        Causas: Enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn.
        
        Obstrucción linfática
        
        Interfiere en el transporte de los productos de la digestión de lípidos a la circulación sistémica después de absorberse.
        
        Causas: Alteraciones congénitas, neoplasias, traumas, infecciones, alteraciones en el sistema porta.