Epidemiologia e Conceitos Fundamentais

EPIDEMIOLOGIA

Principais causas de INTERNAÇÃO

Acima de 60 anos

Acima de 80 anos

Cardiopatia não isquêmica (ICC 2° à HAS), pneumonia, cirurgias eletivas, cardiopatia isquêmica, neoplasias

Pneumonia, cardiopatia não isquêmica, doenças cerebrovasculares, DPOC, nefropatia.

Mais importante que a mortalidade nessa faixa etária, é a qualidade de vida, sendo assim a morbidade é um aspecto mais importante na saúde do idoso

Principais causas de MORTALIDADE

Acima dos 60

Acima dos 80

Cardiopatia isquêmica, doenças cerebrovasculares e diabetes

Doenças cerebrovasculares, cardiopatia isquêmica e pneumonia.

CARGA DE DOENÇA

O quanto a pessoa perde em qualidade de vida (anos vividos) devido a alguma doença

No brasil

  1. DAC
  2. AVC
  3. DM
  4. Enfisema pulmonar e bronquite crônica
  5. Alzheimer e outras demências
  6. Perda de audição
  7. Doença cardíaca hipertensiva
  8. Penumonia
  9. Osteoartrose
  10. Catarata

A saúde do idoso

saudável

saúde física, mental, autonomia, integração social, suporte familiar e independência econômica.

Não é deixar de ter doenças, mas ter uma capacidade funcional preservada, por meio de idependencia e autonomia.

CAPACIDADE FUNCIONAL

É retrato da saúde global do idoso

AVD

BÁSICA

INSTRUMENTAL

As perdas podem ser uma escalada, podem acontecer independente do adoecimento, mas pelo processo de envelhecimento.

Avaliar se o idoso faz sozinho ou precisa de ajuda

  • Tomar Banho
  • Usar o vaso sanitário
  • Continência vesical e fecal
  • Vestir-se
  • Alimentar-se
  • Transferir-se de um lugar para o outro
  • Preparar refeições
  • Tomar remédios sozinho (horários e quantidade)
  • Fazer compras
  • Fazer tarefas domésticas (arrumar casa e lavar roupa)
  • Utilizar transporte público

SÍNDROME DE FRAGILIDADE DO IDOSO

Fragilidade

Combinação de fatores que influenciam negativamente o estado fisiológico de uma pessoa, tornando-a vulnerável a estressores externos.

Conceito

Síndrome clínica de natureza multifatorial, caracterizada pela diminuição das reservas de energia e pela resistência reduzida aos estressores, condições essas que resultam do declínioacumulativodos sistemasfisiológicos.

Pode existir independente ou concomitante à outros diagnósticos

É um idoso com pior resposta aos problemas de saúde e contribui p/ o aumento da morbidade.

SUSPEITAR

  1. Perda de peso não intencional: = 5% do peso corporal no último ano.
  1. Fadiga auto referida.

Com que frequência na última semana o(a) sr(a) sentiu que tudo que fez exigiu um grande esforço ou que não pode fazer nada?

  1. Diminuição da força de preensão
  1. Baixo nível de atividade física
  1. Diminuição da velocidade da marcha

Teste de velocidade de marcha ( tempo que percorre 4m), pede para fazer na velocidade que atravessaria a rua

O que fazer

Aumentar vigilância; Otimizar tto(avaliar desprescrição); alimentação(evitar sarcopenia); ativ. física

IDOSO FRÁGIL

Presença de declínio funcional estabelecido

IDOSO EM RISCO DE FRAGILIZAÇÃO

Comorbidades múltiplas

Polifarmácia (5 ou mais)

Internação últimos 6 meses

Polipatologia (5 ou mais)

Sarcopenia

Lentificação da marcha

Circunf. panturrilha < 31cm

Comprometimento cognitivo leve

Teste get up and go é p/ rastreio do risco de queda.

Escala de Atividades de Vida diária