Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

นายสมานมิตร (อาการแรกรับ (ซีด อ่อนเพลีย (RBC , HGB , HCT ต่ำ (Anemia (ให้…

- - - - Anemia
        
        ให้ PRC ,FFP
- - - - เส้น hepatic portal vain มี blood flow สูง
        
        ยืดขยาย บางและเปราะแตกได้ง่าย
        
        เลือดไหลเวียนไม่สะดวก
        
        เซลล์ตับสูญเสียหน้าที่ในการดูดซึมสารต่างๆ กำจัดสารพิษ และมีไขมันที่หนาพอกอยู่ในเซลล์ตับ
        
        เกิดจากแอลกอฮอล์และโรคไวรัสตับอักเสบบี
        
        เซลล์ตับเกิดการอักเสบเรื้อรัง
        
        1 more item...
        
        hepatitis B virus
        
        1 more item...
        
        หน้าที่ของ hepatic portal vain
        
        รวบรวมสารอาหารที่ดูดซึมแล้วจาก vein ของเดินอาหารตั้งแต่esophagus จนถึงanal canal
        
        ไหลไปที่เซลล์ตับ
        
        เพื่อรักษาสมดุลของสารอาหารและสารต่างๆ
        
        กำจัดสารพิษที่มาจากทางเดินอาหาร 2. เปลี่ยนบิลลิลูบิลที่ไม่ละลายน้ำให้เป็นบิลลิลูบิลที่ละลายน้ำ 3. เปลี่ยน glucose เป็น glycogen 4. สร้าง albumin 5.ผลิตน้ำดี
        
        ให้ sandostatin เพื่อลด blood flow
      - มีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนต้นตั้งแต่หลอดอาหารจนถึงลำไส้เล็กส่วนต้น
    - - การระคายเคืองของชั้น mucosa
        
        มีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น
        
        เยื่อบุกระเพาะอาหารโดนทำลายและลดลง
        
        มีการทำลายเซลล์เยื่อบุ เป็นผลมาจากการที่ hydogen ion ซึมเข้าเซลล์เยื่อบุของกระเพาะอาหาร
        
        histamine
        
        มีการหลั่ง pepsinogen ที่มากเกินไป
        
        2 more items...
        
        เส้นประสาท vagus ถูกกระตุ้น
        
        กระเพาะอาหารหลั้งกรดออกมามากในขณะที่ไม่มีอาหารแล้ว
        
        1 more item...
        
        เยื่อบุกะเพาะอารหารถูกทำลายจนถึง
        
        ชั้น muscularis
        
        Pertic perferation
        
        3 more items...
        
        การที่เซลล์พยายามซ่อมแซมตนเองจากเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายจากกรด หารยังมีกรดออกมาเรื่อยๆ กระบวนการอักเสบหายไม่ทัน
        
        เนื้อเยื่อจะโดนทำลายเป็นบริเวณกว้างและเน่าตาย
        
        อาจเกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร
        
        ความเครียด , การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ , การติดเชื้อ H.pylori , ความผิดปกของร่างกายที่มีการหลั่งกรดมากเกินไป , การรับประทานยาที่มีฤทธิ์ระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหาร เช่น NSAID , การสูบบุหรี่
      - เลือดออกเนื่องจากชั้นนี้มีหลอดเลือด
    - - esophageal varies with mind portal hypertansive & gastric ulcer at Losser curvature
        
        UGIB from Esophageal varies bleeding and Gastric ulcer
    - - 0.9% NSS loading Omeplazole Sadostatin
        
        เพิ่ม blood volume จากการ shock เนื่องจากเสียเลือด
      - NPO NG&lavage S-B tube