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TRAUMA DE CABEZA ((respiraciones, atáxica: respiraciones desorganizadas,…
TRAUMA DE CABEZA
respiraciones
atáxica
: respiraciones desorganizadas, variables y profundas irregulares
bradipnea
: menor de 12
hiperpnea
: mayor a 20 profundas
biot
: periodos de apnea y desorganizadas
Cheyne Stokes
: variable con apnea
Kussmaul
: rápida, profunda y jadeante
taquipnea
: mas de 20 sin profundidad
lóbulo frontal
: reconocimiento lógico, motor y habla
lóbulo parietal
: sensorial y orientación
lóbulo temporal
: represión e integración del habla
lóbulo occipital
: visión,
ataxia cerebelosa
: movilidad
bulbo raquídeo
: respiración y frecuencia cardiaca
protuberancia anular
: centros de apnea
mesencéfalo
: vigilia
lefort 1
: fractura del maxilar
lefort 2
fractura del maxilar, nariz y orbitales en forma piramidal
lefort 3
: desprendimiento del maxilar del cráneo
TEC 1
: escala de Glasgow de 5, decorticación (se mueve el cerebro), flexión anormal, extensión anormal del dorso y piernas, pupilas medianas y reactivas y respiración de CHEYNE STOKES
TEC 2
: escala de Glasgow de 4, descerebración, extensión de extremidades superiores, torso y piernas, pupilas fijas y mediana, hiperventilación central neurológica (KUSSMAUL)
TEC 3
: escala de Glasgow de 3 flacidez no reacción a dolor, pupilas fijas y dilatas no reactivas, respiración atáxica medular, presenta apnea y falla el nivel cardiaco
ANATOMIA
el craneo presenta 3 capas: duramadre, aracnoides y la piamadre
la presión media es de 85 a 90 y la PIC en adultos en es de 15mm/hg, niños de 3 a 7 mm/hg y lactantes de 2.5 a 6 mm/Hg
existe dos lesión que son: LESIÓN CEREBRAL PRIMARIA Y SECUNDARIA
EFECTO DE MASA OCUPATIVA
: existe una disminución de LCR, el cual se vera forzado a salir de la cabeza, existe una desviación del encéfalo y a través de las estructuras
SINDROMES CLINICOS DE HERNIAS
afecta al 3 nervio que es el oculomotor, donde el paciente presenta, una postura flexora anormal y una postura extensora anormal, donde el paciente presenta una respiración de CHEYNE STOKES, donde la PAS se debe mantener en un 250 mm/Hg, habrá un síndrome de CUSHING el cual es aumento de la PIC, bradicardia, aumento de la P.A y una respiración de CHEYNE STOKES
obstrucción venosa
: una causa oculta pero clínicamente significativa de un aumento de la PIC, una compresión puede causar una trombosis, puede iniciar con: hipertensión venosa, edema cerebral y compresión venosa mayores
hipertensión intracraneal
una combinación de edema, obstrucción venosa, isquemia y masa ocupativa da como resultado un aumento de la presión intracraneal
contusión
: no hay daño estructural, perdida del conocimiento, amnesia, mareo, cefalea, tinitus y nauseas
conmoción
: daño estructural, aumento de la PIC, laceración, amencia, cefalea continua, confusión profunda, inconsciencia prolongada
hipercapnia
: produce una vasodilatación
hipocapnia
: produce una vasoconstricción
Lesión cerebral primaria
: presenta contusiones hemorrágicas, dalia nervios, daño a vasos sanguíneos, fracturas lineales y una respiración de 12 a 20
lesión cerebral secundara
: edema, tumor, aumento de la PIC, herniación, hipoxia, hipotensión y hematoma
manejo
: hiperventilación, o2, líquidos, diazepam, manitol
signos de CUSHING
: presenta bradicardia, aumento de la P.A y reparación anormal
hipema
: se produce en el iris y cornea
subconjuntival
: se produce en la conjuntiva y esclerótica