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Embarazo y Parto (Atención del nacimiento por parto y cesárea (Cesárea…

- - - - Se hace al minuto de nacer y después de los 5 minutos
        
        Se analiza el ritmo cardíaco, respiración, tono muscular, reflejos y color del bebé
        
        Se divide en 5 preguntas que se puntúan del 0 al 2
        
        Tono muscular
        
        Si el bebé esta flácido es 0
        
        Si hay algo de tono y flexiona las extremidades se puntúa 1
        
        Si el bebé se mueve activamente se puntúa 2
        
        Reflejos: Respuesta a algún estímulo como tocar la planta de los pies
        
        Si no hay respuesta se puntúa 0
        
        Si el bebé hace muecas se puntúa 1
        
        Si hay gesticulaciones, llanto o estornudo se puntúa 2
        
        Respiración
        
        Si no esta respirando se puntúa 0
        
        Si tiene una respiración lenta se puntúa 1
        
        Si la respiración es correcta se puntúa 2
        
        Ritmo cardíaco: Se analiza con el fonendo
        
        Si no hay ritmo cardíaco se puntúa 0
        
        Si es menor a 100 pulsaciones por minuto se puntúa 1
        
        Si es mayor a 100 pulsaciones se puntúa 2
        
        Color de piel
        
        Si el bebé esta azulado o pálido se puntúa 0
        
        Si el cuerpo esta rosado, pero las manos o los pies azulados se puntúa 1
        
        Si el bebé esta sonrosado se puntúa 2
  - - - Primer grado
        
        Laceración solo en epitelio vaginal o piel del perineo
      - Segundo grado
        
        Lesión en el perineo que incluye a los músculos perineales: bulboesponjoso y músculos transversos superficiales
      - Tercer grado
        
        Desgarre en el esfínter anal
      - Cuarto grado
        
        Laceración del cuerpo perineal, el esfínter anal y la mucosa ano-rectal
  - - - Amniotomía
        
        Ruptura deliberada de membranas
- - - - Elevación de un 15%
    - - Hierro: feto: 375mg y gestante: 600mg
      - Recomendación de aumento de consumo de Vitamina D y K
    - - Promedio de 10 a 15kg
    - - Circulación placentaria de 625ml por minuto y 30% más sangre materna GASTOCARDIACO aumenta hasta un 30% a 40%
    - - Resorción de cloro, sodio y agua hasta 50% mayor
    - - Ventilación por minuto hasta 50% y 20% de mayor concentración de oxigeno
    - - Aumento de presión arterial en cerca del 5% de las gestantes
  - - - Aumento de peso
        
        10-15kg
        
        3.5kg feto
        
        1.8kg líquido amniótico, placenta
        
        1.4kg útero
        
        900gr mamas
        
        3.5-8kg varios
        
        2.3kg retención de líquidos en la sangre
        
        1.3-6kg tejido adiposo
      - Frecuencia respiratoria aumentada
        
        Consumo de O2 aumenta 20%
    - - Anastomosis de vasos maternos con la placenta
        
        625ml sangre por minuto
      - Volumen sanguíneo materno aumenta
        
        Aldosterona
        
        30% más de lo normal
        
        Estrógenos
      - Aumento de la presión intraabdominal
- - - - Dura de 8 a 24 horas (primiparas)
        o hasta minutos (multiparas)
        Se distingue por:
        1) Dilatación del conducto cervical
        2) Borramiento del cuello uterino
        3) Membranas fetales se rompen
        4) El cuello uterino alcanza un diámetro de 10 cm
      - Segunda etapa (expulsión)
        
        Tercera etapa (placentaria)
        
        Continua contrayéndose el utero, se desprende la placenta y pierde 350 ml de sangre
        
        Suele durar de 30 a 60 minutos (primipara)
        o hasta un minuto (multiparas)
        Inicia cuando la cabeza del bebé entra a la vagina
        Termina cuando el bebé sale completamente