Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Фибрилляция желудочков: лечение (Лечить обратимые причины: (:warning…
Фибрилляция желудочков: лечение
Во время СЛР необходимо
:check:обеспечить высококачественные компрессии грудной клетки
:check:минимизировать перерывы в компрессиях
:check: дать кислород
Обеспечить доступ (внутрисосудистый/ внутрикостный)
Лечить обратимые причины:
:warning:гипоксия
:warning: гиповолемия
:warning:гипо- / гиперкалиемия/ метаболические нарушения
:warning:гипотермия/гипертермия
:warning:тромбоз - коронарный или легочный
:warning: напряженный пневмоторакс
:warning: тампонада сердца
:warning:интоксикации
:check: СЛР 30:2
:check:постановка АНД: наложить электроды на оголенную грудную клетку- 1 электрод - под ключицей, правее грудины ; 2 электрод- на левую половину грудной клетки по среднеаксиллярной линии; далее АНД проводить автоматическую оценку ритма (во время этого не прикасаться к пострадавшему).
:check: Оценка ритма, разряд дефибриллятором
:check:после третьего разряда произвести ввдение 1 мг Адреналина и 300 мг Амиодарона
Адреналин
Сочетанное альфа- и бета-стимулирующее (повышение сократимости миокарда) действие повышает сердечный выброс и АД в начале спонтанной перфузии, что обеспечивает увеличение мозгового кровотока и притока крови к другим жизненно важным органам.
Во время СЛР адреналин следует вводить в/в в дозе 1 мг каждые 3–5 мин.
Амиодарон
Средство выбора для лечения фибрилляции желудочков, устойчивых к электрической дефибрилляции, и для лечения большинства тахиаритмий, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью и острым инфарктом миокарда.
При устойчивой к электрическому разряду фибрилляции желудочков амиодарон вводят в/в быстро
в дозе 300 мг
в 10 мл 5% раствора глюкозы, после чего в течении 2 мин проводят массаж сердца и ИВЛ, а затем выполняют дефибрилляцию