Patología Respiratoria Neonatal
HIPERTENSIÓN PULMONAR PERSISTENTE
Características
Persistencia de circulación fetal
Constricción anormal de la vasculatura
Vasculatura estructuralmente anormal
Hipoplasia vascular
Cardiopatía cianogénica
Cortocircuito derecha - izquierda
Persistencia del foramen oval
Manifestaciones clínicas
Hipoxemia
Cianosis
Diagnóstico
Ecocardiograma
Tratamiento
Oxígeno suplementario
Óxido nítrico
APNEA DEL PREMATURO
Características
Ausencia de respiración por > 20 segundos
Ausencia de respiración por < 20 segundos
Bradicardia
Cianosis
2do - 3er día de vida hasta 2 semanas
Menores de 28 SDG
Manifestaciones clínicas
Saturación de oxígeno < 95%
Tratamiento
Metilxantinas
Citrato de cafeína ☕
Teofilina / Aminofilina
Ventilación asistida
IPPV - N 1⃣
CPAP 7 días
Diagnóstico
Impedancia torácica
DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIÉN NACIDO
Silverman - Anderson
FR > 25 - 50 rpm
ENFERMEDAD DE MEMBRANAS HIALINAS
Etiología
RNPT
Manifestaciones clínicas
Dificultad respiratoria
Precoz
Grave
Progresiva
Déficit de surfactante
Diagnóstico
Hipoxemia
Desequilibrio V/Q
Colapso alveolar
Radiografía de tórax
Atelectasias
Broncograma aéreo
Vidrio esmerilado
Tratamiento
Surfactante endotraqueal
Nutrición parenteral 24 - 48 horas
Líquidos > 100 mL/kg/día 🥛
Carbohidratos 10 g/kg/día 🍞
Proteína 2 - 2.5 g/kg/día 🥩
Lípidos 0.5 - 1 g/kg/día 🧈
TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO
Etiología
35 - 36 SDG
Cesárea
Retraso en la absorción del líquido pulmonar fetal
Manifestaciones clínicas
Saturación de oxígeno < 88%
Dificultad respiratoria
Precoz < 6 horas
Autolimitado > 12 horas
Diagnóstico
Radiografía de tórax
Aumento de densidad pulmonar
Ingurgitación perihiliar
Líquido en cisuras
Tratamiento
Oxígenoterapia
Resolución en 24 - 72 horas
SÍNDROME DE ASPIRACIÓN MECONIAL
Etiología
RNT y postérmino
Manifestaciones clínicas
Hipertensión pulmonar
Atelectasias
Neumonitis química
Persistencia de la circulación fetal
Atrapamiento de aire
Rotura alveolar
Diagnóstico
Radiografía de tórax
Hiperinsuflación pulmonar
Atelectasia
Infiltrados algodonosos
Tratamiento
Ventilación mecánica invasiva
Aspiración endotraqueal
Apnea
Hipotonía
Aspiración de secreciones orofaríngeas
APGAR 8 - 10
Complicaciones
Hipertensión pulmonar persistente
DISPLASIA BRONCOPULMONAR
Características
Complicación respiratoria más frecuente en RNPT 🥇
Etiología
Oxígeno suplementario > 28 días
Diagnóstico
Radiografía de tórax
Enfisema intersticial
Tractos fibrosos
Patrón en esponja
Tratamiento
Corticoides
Vitamina A
Cafeína ☕
Oxígeno suplementario
Broncodilatadores