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TRAUMA MÚSCULO ESQUELÉTICO (LESIONES ESPECÍFICAS (HEMORRAGIA EXTERNA…
TRAUMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
Cuerpo conformado por 206 huesos
Axial
Cráneo, columna vertebral, esternón y costillas.
Apendicular
Extremidades superiores e inferiores, cintura torácica y pelvis.
Presencia de 605 músculos
Músculos esqueleticos (voluntarios)
Tendón: Banda de tejido que conecta el músculo con el hueso.
Ligamento: Banda de tejido que conecta huesos entre sí.
REVISIÓN
PRIMARIA
Seguridad de escena y valorar la situación.
Vía aérea, ventilación y circulación
Control de hemorragia exanguinante.
SECUNDARIA
Evaluación de extremidades retirando la ropa.
Exponer pelvis y extremidades superiores e inferiores.
Buscar información de lo sucedido.
Verificar dolor, debilidad o sensación anormal en el paciente.
Atención especial en:
Lesiones de huesos y articulaciones.
Lesiones de tejidos blandos.
Perfusión.
Función neurológica
Función motora
Función sensitiva.
LESIONES ESPECÍFICAS
HEMORRAGIA EXTERNA
Revisar durante la E. Primaria.
Detenerla incluso antes del
manejo de vía aérea.
Hay factores que pueden alterar
nuestra impresión, por absorción de la
sangre,o limpieza de la lluvia.
HEMORRAGIA INTERNA
Suele pasar inadvertida.
Fracturas que no son expuestas.
Costilla: 125 ml
Radio o cúbito: 250-500 ml
Húmero: 500-750 ml
Tibia o peroné: 500-1000 ml
Fémur: 1000-2000 ml
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EXTREMIDAD SIN PULSO
Si no presenta pulso, intentar
realinearla casi a su posición
original.
Verificar nuevamente el pulso.
Este manejo, es para recuperar
circulación en la extremidad y no
causar una necrosis del tejido
FRACTURA PÉLVICA
Detener la hemorragia interna
Uso se cinturón pélvico
Compresión de arterias.
FRACTURA DE FÉMUR
Riesgo de la vida.
Inmovilizar la extremidad
Detener la hemorragia
CONSIDERACIONES ESPECIALES
TRAUMATISMO MULTISTÉMICO
Más de una extremidad lesionada.
La vida tiene preferencia respecto a la extremidad.
Inmovilizar y transportar si es de compromiso importante.
Si no hay tiempo y el transporte es rápido, no se realiza la evaluación secundaria.
SÍNDROME COMPARTIMENTAL
Pone en riesgo una extremidad.
Se compromete la perfusión.
Los músculos están cubiertos por la fascia.
Una minima distensibilidad causa este síndrome
EXTREMIDAD DESTROZADA
Daño en:
Piel y músculo
Tendones
Hueso
Vasos sanguíneos
Nervios
Su control es detener hemorragia e inmovilizar, y trasladar a una casa de salud
AMPUTACIONES
Separación completa de tejido de
una extremidad.
Acompañado de hemorragias
exanguinantes
El proveedor debe ser cauto en esta situación
Se debe limpiar con solución salina la extremidad
vendar la parte amputada
Colocar en hielo, pero no directamente.
Transportar la parte amputada
INESTABILIDAD
FRACTURAS ABIERTAS
El hueso fuera de la piel.
La inmovilización puede reducir el dolor.
Puede causar una infección debido al tejido expuesto
No reducir intencionalmente
Suelen volver a su posición cuando se realinea para la inmovilización
FRACTURAS CERRADAS
Se fractura un hueso, pero
no rompe la integridad cutánea.
Dolor
Hipersensibilidad
Defromidad
Hematomas
Edemas
Crepitaciones
Valorar pulsos, color de piel y función sensitiva y motora distal.