Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง gettyimages-499062115 (การดำเนินการดูแล…
การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
การดำเนินการดูแล 7ขั้นตอน
4.การประเมินความสามารถในการทำกิจกรรม
การประเมินPPS เมื่อแรกรับและก่อนจำหน่ายโดย PCWN
การประเมินESAS หรืออาการรบกวนต่างๆ
5.การให้การพยาบาลแบบประคับประคอง
Family meeting
การดูแลจัดการอาการรบกวนต่างๆ
การทำACP ร่วมกับผู้ป่วยและญาติ
6.การวางแผนจำหน่ายและส่งต่อข้อมูล
PCWN วางแผนจำหน่ายร่วมกับแพทย์
ส่งต่อข้อมูลให้PCN
PCWN ส่งข้อมูลการเยี่ยมในThai COC
2.การวินิจฉัยและการให้ข้อมูล
โดยแพทย์เจ้าของไข้และPCWN
7.การติดตามเยี่ยมและประเมินผล
PCCN เยี่ยมบ้านร่วมกับPCN ภายใน5 วันหลังจำหน่าย
ติดตามเยี่ยมครอบครัวหลังผู้ป่วยเสียชีวติ 1 เดือน
1.การคัดกรองผู้ป่วยเข้าPallaitive
ผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะลุกลาม/ PPS<50 ร่วมกับมีอาการรบกวน
เช่น ปวด เหนื่อยหอบ
กลุ่มโรคเรื้อรังอื่นๆเช่น Stroke , โรคหัวใจ , COPD, Dementia
กลุ่มผู้ป่วยไตวายที่ปฏิเสธRRT
3.การตัดสินใจเข้าสู่ระบบบริการ
ทีมการดูแล
PCWN,PCN/PC Manager
เภสัชกร
แพทย์ PC
นักโภชนากร
แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/PCCN
รพ.ในเครือข่าย/รพสต./อสม.
แพทย์แผนไทย
ผลลัพธ์
อัตราความพึงพอใจของญาติต่อการดูแลผู้ป่วยPallaitive care
( เกณฑ์ >80%)
ผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
ผู้ป้วยได้รับการจัดการอาการด้วยยาOpioid
