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EXPEDIENTE CLINICO ELECTRONICO Y SISTEMAS DE INFORMACIÓN (ORIENTADO POR…
EXPEDIENTE CLINICO ELECTRONICO Y SISTEMAS DE INFORMACIÓN
SOFTWARE LIBRE Y SIH
Respeta la libertad de usuarios sobre su producto adquirido, una vez obtenido puede ser usado, copiado, modificado y retribuido libremente.
FLUJO DE INFORMACION A ATENCION PRIMARIA
RECOPILACION
anamnesis
exploracion fisica
datos epidemiologicos
laboratorio y gabinete
opinion de colegas
evolucion
historia familiar
INTEGRAR
conocimiento del medico
respuestas a preguntas clinicas
regustros de informacion
recursos cientificos disponibles
PLAN DE ACCION
comunicacion con pacientes
pruebas diagnosticas recomendadas
plan de accion
registros de informacion
terapia recomendada
comunicación con colegas
ORIENTADO POR PROBLEMAS
DATOS INICIALES
LISTA DE PROBLEMAS
PLANES DE ACTUACION
EVOLUCION DE INCIDENCIAS
MONITORIZACION
DATOS ADMINISTRATIVOS
ANAMNESIS
EXPLORACION FISICA
EXAMENES DE LABORATORIO Y GABINETE
EVOLUCION
DIAGNOSTICO
IMPEMENTACION DEL ECE
sistema de almacenamiento de informacion
Datos financieros y administrativos adicionales
Sistemas Nacional de Salud as través del Sistema de Información en Salud
DESVENTAJAS
Mal diseño de interfases del sistema.
Falta de información del usuario final.
Falta de sistemas de integracion
REGULACION
Mejora de atencion de pacientes.
Garantizando la interoperabilidad, conocimiento, interpretacion, seguridad, etc.
VENTAJAS
Se evidencia mejor la calidad, la atencion y las posibilidades de financiamiento de servicios de salud.
RETOS ACTUALES
Deje de ser un documento generado unicamente en relacion medico paciente.
SISTEMA DE INFORMACIÓN HOSPITALARIA E INTERINSTITUCIONAL
Informacion clinica
Informacion cientifica
Vigilancia epidemiologica
informacion administrativa
Busqueda de documentos
PERSPECTIVAS
La pertenencia a una red mas abierta.
