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Fractura de cadera (Prevención de caídas (Otras bibliografías recomiendan…

- - - - El equilibrio de la pelvis con apoyo monopodal se busca progresivamente
      - Una vez que se adquiere el esquema de marcha correcto, se pasa a la utilización de bastones-muletas, fase más funcional
      - Los ejercicios de equilibrio con apoyo bipodal preceden a la reanudación de la marcha entre barras paralelas
    - - Es una fase de reintegración familiar, social y económica, en lo posible dentro del medio de vida anterior, realizando modificaciones en la vivienda
    - - Movimiento articular
      - Tonificación muscular
      - Prevención de luxación
        
        movimientos contraindicados
        
        Flexión/aducción/rotación interna del
        miembro inferior
        
        Rotación con pie fijado al suelo
        
        Flexión del tronco/flexión/aducción/
        rotación interna
  - - - Fase de rehabilitación precoz
        
        El principal criterio de control en la reanudación
        del apoyo es el dolor
        
        Hay distintos métodos mediante los cuales se inicia la carga progresiva
        
        Bipedestación progresiva mediante inmersión en agua
        
        sistema de biofeedback de transferencia electrónico de cargas
        
        En el plano inclinado
        
        El apoyo de contacto o "paso simulado", permite mantener el esquema de marcha
        
        El paciente debe aprender a levantarse deslizando el miembro operado sobre la cama para levantarse del lado sano
        
        En una primera etapa, la marcha
        se practica entre barras paralelas
      - Fase de readaptación
        
        Los objetivos y principios del apoyo precoz y del diferido son similares; las técnicas de rehabilitación están dirigidas a reintegrar el miembro a sus funciones de locomoción y propulsión
      - Fase postoperatoria inmediata
        
        Se emplean las mismas técnicas de rehabilitación que para el apoyo precoz pero con menor intensidad
    - - Fase de rehabilitación precoz
        
        En cuanto es posible, se utiliza un andador; luego dos
        bastones ingleses, después, un bastón inglés o de mano
        
        Se ejercita la marcha entre barras paralelas, respetando dos imperativos: ausencia de dolor y progresividad
        
        A los dos meses aproximadamente, se probará a prescindir del último bastón si el paciente está suficientemente seguro
        
        comienza alrededor del 3º-4º día
        
        El objetivo va a ser conseguir recuperar una deambulación estable, segura, armoniosa y funcionalmente eficaz
      - Fase de readaptación
        
        Aprovechamiento funcional
        
        El objetivo es pasar de la dependencia a la autonomía
        
        Fortalecimiento muscular
        
        Ganancia de amplitud
        
        Movilizaciones activas y activas asistidas, e incluso posturas progresivas
      - Fase postoperatoria inmediata
        
        Objetivos
        
        Preservar la movilidad de articulaciones no afectadas del miembro lesionadas
        
        Promover la circulación sanguínea y linfática
        
        Prevenir la desmineralización regional
        
        Preservar la potencia, el tono y la coordinación muscular
        
        Reducir la formación de adherencias o rigidez articular
- - - - Enseñar a levantarse tras una caída
      - Rehabilitación del equilibrio
      - Terapia del síndrome post-caída
      - Tratamiento adecuado de las complicaciones físicas de la caída
  - - - Aumento de la seguridad ambiental
      - Detección precoz de determinadas patologías
      - Educación para la salud: