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PRINCIPALES SÍNDROMES DEL APARATO URINARIO (INSUFICIENCIA RENAL…
PRINCIPALES SÍNDROMES
DEL APARATO URINARIO
SÍNDROME NEFRÍTICO Y NEFROTICO
INSUFICIENCIA RENAL
Criterio "RIFLE"
Consiste en dar una clasificación de la insuficiencia renal
1.- Riesgo: Aumento de la creatinina serica x 1.5 ó Disminucion de FG al 25%
2.- Lesión: Disminución de FG al 50%
3.- Insuficiencia: Disminución de FG al 75%
4.- Pérdida de la función: Persistente a 4 semanas
5.- Nefropatía terminal: Insuficiencia renal mayor a 3 meses
Manifestaciones clínicas
1.- Signos de deshidratación
2.- Oliguaria orina menor a 500ml/24 hrs.
3.- Retención nitrogenada
4.- Acidosis metabólica con respiración de Krussmaul
5.- Hiperpotasemia, hipermagnesemia, hipercalcemia, hiperamilasemia e hiperfosfatemia
Diagnóstico
Análisis de sangre: Uremia, creatininemia y clearance de creatinina seriadas
Inograma sérico: Hiponatremia valores menores a 130mEq/L Hiperpotasemia valores mayores a 5.5mEq/L
Disminución de pH y bicarbonato en sangre
Hemograma: Plaquetopenia y anemia
Análisis de orina: Presencia de densidad y osmolaridad urinaria mayores de 1.024 y 500 mOsm/kg
Biopsia renal
En general la etiología se realiza de una buena anamnesis y correcta evaluación de laboratorio. En caso de usar biopsia se sospecha de una glomerulonefritis o alguna infección sistémica
Imágenes
Lesión del cráneo con aspecto de sal y pimienta por alteración del metabolismo fosfocálcico.
INFECCIOSO
OBSTRUCTIVO
