Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Fractura de cadera (Efectos funcionales y del desempeño ocupacional (Entre…
Fractura de cadera
Definición
engloba a todas aquellas fracturas que se producen en la extremidad proximal del fémur
Etiología
Otro factores de riesgo
Bajo índice de masa corporal
Fracturas previas
Sexo femenino
El uso de fármacos
Edad avanzada
El hecho de vivir solo
Osteoporosis
Disminución de la agudeza visual
Problemas nutricionales
Falta de actividad física
Consumo de tabaco y alcohol
La causa directa principal de la fractura de cadera son los traumatismos
Síndrome post-caídas
Incluye tanto el miedo a padecer una nueva caída
Pérdida de confianza para desarrollar una determinada actividad sin caerse
Disminución de la movilidad y de la capacidad funcional
Cuadro clínico
Signos y síntomas generales
Rigidez, hematomas e hinchazón en la zona de la cadera y alrededor de ella
Incapacidad para cargar peso sobre la pierna del lado de la cadera lesionada
Pierna más corta del lado de la cadera lesionada
Incapacidad para moverse inmediatamente después de una caída
Giro hacia afuera de la pierna del lado de la cadera lesionada
Dolor fuerte en la cadera o en la ingle
Clasificación de acuerdo a su localización
Extracapsulares
Fractura intertrocantéreas o pertrocantéreas
Fractura subtrocantérea
Fractura basicervicales o de la base del cuello
Intracapsulares
Fractura subcapital o próxima a superficie cartilaginosa de la cabeza femoral
Fractura del cuello o cervical del fémur
Fractura capital o de la cabeza femoral
Efectos funcionales y del desempeño ocupacional
Entre el 40 y el 73% que han sufrido una caída, manifiestan miedo a caerse
Este miedo a una caída está relacionado con una disminución de la calidad de vida y un incremento de la fragilidad
Pérdida de autonomía para desarrollar actividades básicas e instrumentales de la vida diaria
Se ha comprobado que otras actividades de la vida
diaria se recuperan en menor medida
Pérdida de la confianza en sí mismo para la realización de las citadas actividades
Los pacientes que recuperan la capacidad de marcha suelen precisar un mayor uso de ayudas técnicas
Dependencia de un cuidador, con la consiguiente disminución de las salidas del domicilio
30% puede quedar encamado de forma permanente
Depresión por el sentimiento de inutilidad y pérdida de recursos y apoyos sociales
50% de los pacientes afectados por fractura de cadera no
recuperará la capacidad funcional previa a la fractura
Evaluación
Valoración de la movilidad y equilibrio
Control postural básico y sistemas propioceptivo y vestibular
se evalúa por medio del test de Romberg
Tiempo de apoyo monopodal sobre MI
valora el control postural. El sujeto debe mantenerse en posición erecta de bipedestación sobre una pierna todo el tiempo que pueda, con los ojos abiertos o cerrados
Test Timed Up and Go
Detecta problemas de equilibrio. El sujeto debe levantarse de una silla con reposabrazos, caminar tres metros, girar sobre sí mismo, retroceder los tres metros y volver a sentarse.
Velocidad de la Marcha
Mide el tiempo que se tarda en caminar de 6 a 10 metros con el calzado y ayudas que use habitualmente
Test de Tinetti
Identifica individuos con alto riesgo de caídas, pero no detecta pequeños cambios
Examen físico
Examen neurológico
Examen funcional
Medida de Independencia Funcional
Escala de Lawton y Brody
índice de Barthel
Examen ortopédico
Evaluación de la fuerza muscular
Evaluación del rango articular
Palpación
Inspección general
Anamnesis
Situación basal funcional
Enfermedad actual
Antecedentes personales