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Antidiabéticos Orais (e outros nem tanto) (Anti-hiperglicemiantes (que não…
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Insulinoterapia
Humana
Regular/canetinha - de ação rápida e uso Prandial (meia hora antes da refeição) - dura até 8h com pico em 2-3h
NPH - uso basal, de ação intermediária associada ao zinco e protamina, também apresenta um ''pico'' em 4h-10h +/- (muitas vezes é necessário duas aplicações pra cobrir as 24h diárias) 0,5 U/kg/dia???
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M.A: Inibem o canal de K+/ATP das células B na subunidade SUR1, estimulando assim a liberação de insulina pelas células beta pancreáticas com o aumento do influxo de cálcio. Despolariza
Causa estabilização do GLP-1 endógeno, um sensibilizador da secreção insulínica
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São farmacologicamente distintas das sulfonilureias e podem ser
usadas em pacientes que têm alergia a essas
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M.A: Ativam a proteinoquinase dependente de AMP, o que bloqueia a síntese de ácidos graxos e inibe a gliconeogênese e glicogenólise hepáticas; aumenta atividade do receptor de insulina e a responsividade metabólica no fígado e no músculo esquelético. Tem também um efeito que reduz os AGL (antilipolítico)
M.A: Ativa o receptor PPAR-gama e com isso aumenta a sensibilidade da insulina em tecido adiposo, fígado e músculo.
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É mais fácil obter metas glicêmicas com Análogos (são mais estáveis que a 'Humana'). Reduz incidência de hipoglicemias.
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Absorvida rapidamente, 30 a 70 minutos começa seu efeito com injeção subcutânea
Alogliptina, Linagliptina e Saxagliptina precisa apenas 1 tomada/dia. Sitagliptina é uma ou duas, e Vildagliptina são duas
Liraglutida, Lixisenatida : uma injeção por dia independente do horário
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