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TRANSTORNOS (DE PERSONALIDADE (personalidade = função psiquica, peculiar…

- - - - constituição (aspecto biologico e morfofuncional)
      - temperamento (constituição inata, relacionada a situações do cotidiano)
      - carater (formado apenas aos 18 a; relacionado a moral vigente, determinado pela sociedade)
    - - sanguineo (otimista, gordo, irresponsavel, falante)
      - colerico (explosivo, ambicioso, magro)
    - - mania s/ delirios
      - indiferença ou instabilidade afetiva
    - - moral insanity
      - precursor do transtorno de personalidade antissocial
  - - - paranoide
        
        desconfiança excessiva ao extremo
        
        mais freq em homens
        
        prevalencia aumentada em familiares q tem quadro psicotico
      - esquizoide
        
        individuo esquisito
        
        introspectivo, insolamento social
        
        mais comum em homens
        
        DD c/ antecedentes de esquizofrenia ( sint prodromicos)
      - esquizotipico
        
        aspecto de uma crença/misticismo
        
        acreditam em forças que manipulam / portais
        
        se vestem de forma bizarra que acreditam estar relacionadas a formas de expressao/mistica
        
        crenças excentricas (nao comuns a sociedade)
      - TTO
        
        psicoterapias
        
        antipsicotico p/ tto das complicações e psicoses reativas
    - - borderline
        
        genetico -- FKBP5, CRHR 1 e 2 (genes relacionados a instabilidade afetiva e carater impulsivo)
        
        menos serotonina do q o esperado (principalmente no cortex orbito-frontal, area relacionado ao controle da afetividade)
        
        redução de serotonina na amigdala (gera quadro de impulsividade)
        
        psicanalitica -- abandono primitivo real ou fantasioso // cognitivista -- padrao de desamor, desamparo
        
        predominio no sexo feminino
        
        bom prognostico (maioria remite entre a 4ª e 5ª decada de vida)
        
        padrao de instabilidade das relações interpessoais, alteração da auto-imagem, conflito c/ impulsividade
        
        DX ( 5 ou +)
        
        esforço desesperado p/ evitar abandono
        
        padrao de relacionamento extremo e intenso
        
        pertubação da identidade (mudança da aparencia fisica constante)
        
        impulsividadde em areas de risco
        
        comportamentos suicidas ou automutilatorios recorrentes
        
        instabilidade afetiva
        
        TTO
        
        farmacos sintomaticos (p.ex. estabilizador de humor, antipsicotico, antidepressivo)
        
        topiramato em altas doses (p/ instabilidade afetiva e impulsividade)
      - antissocial
        
        redução serotoninergica no cortex per-frontal ventromedial, na amigdala e no fasciculo uncinado
        
        psicanalitica (denegacao)
        
        nao aderem ao tto psicoterapico
        
        padrao de desvio de ocnduta cronica que inicia antes dos 18 a
        
        incapacidade de adequar-se as normas sociais
        
        propenção a enganar e mentir p/ ter vantagem
        
        ausencia de remorso (psicopata -- deperminado grp dentro desse transtorno caracterizado por ausencia de empatia, remorso e insensibilidade afetiva) OBS psicopatia não é dx
      - narcisista
        
        individuo se cha superior
        
        possui direitos diferentes dos demais
        
        explorador das relações interpessoais
        
        s/ empatia
        
        o retrato de dorian gray ou enrevista 'talking up: entrevista dorian'
      - histrionico
        
        'look at me'
        
        necessidade de chamar a atenção para si
        
        usa aparencia fisica p/ atrair atenção
        
        se apaixona rapido
        
        sugestionavel
        
        TTO
        
        responde pouco a psicoterapia e farmacos como topiramato
    - - dependente
        
        já foi o mais prevalente
        
        geralmente cursa c/ quadros depressivos
        
        nao resolve questoes da propria vida s/ outras pessoas interferirem
        
        depende da opiniao de terceiros p/ tomar decisoes relevantes p/ a propria vida
        
        necessidade excessiva de ser cuidado
      - esquiva / evitativo
        
        DD c/ fobia social
        
        evita exposições sociais
      - anacastico
        
        caracterizado pelo perfeccionismo
        
        sentimento de duvida ou cautela excessiva
        
        extremamente rigida com as coisas
        
        perfeccionismo q interfere a resolução de tarefas