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ASPECTOS METABÓLICOS E FISIOLÓGICOS DO PERÍODO GESTACIONAL (Modificações…
ASPECTOS METABÓLICOS E FISIOLÓGICOS DO PERÍODO GESTACIONAL
Características gerais
Período gestacional é constituído por 40 semanas
É heterogêneo em seus aspectos fisiológicos, metabólicos e nutricionais
1º trimestre
Caracteriza-se por grandes modificações biológicas
Ocorre uma intensa divisão celular
Saúde do embrião depende da condição nutricional pré-gestacional da mãe
2º e 3º trimestres
Meio externo exerce influência direta na condição nutricional do feto
Fatores determinantes para crescimento e desenvolvimento do feto
Ganho de peso adequado
Ingestão de energia e nutrientes
Fator emocional
Estilo de vida
Diferenciação celular
A velocidade de aumento de peso do feto é diferente entre os trimestres gestacionais
1° trimestre (12 semanas)
Ocorre uma hiperplasia lenta
Feto pode ter peso médio equivalente a 300g na 12ª semana
2° trimestre (13 a 27 semanas)
Ocorre hiperplasia e hipertrofia aceleradas
Feto pode ter peso médio equivalente a 1 kg na 27ª semana
3º trimestre (> ou = 28 semanas)
Ocorre hipertrofia máxima
Feto pode ter peso equivalente a 3 kg na 38ª semana
Placenta
Órgão de maior complexidade metabólica
É responsável por produzir os hormônios necessários para a manutenção, regulação e o desenvolvimento de todo complexo gestacional
Principal função
Transportar oxigênio e nutrientes da mãe para o feto
Transformações no organismo materno
Fâneros
Alterações fisiológicas presentes na pele da gestante
Hipertrofia
Aumento do tamanho celular
Modificações no aparelho circulatório
Há o aumento considerável do volume sanguíneo
Aumento do plasma
Presença de edema
Elevação do débito cardíaco e consequente aumento da frequência cardíaca
Diminuição da PA (até o 2º trimestre)
Modificações endócrinas e metabólicas
Fases endócrinas
Fase placentária
Produção de hormônios esteroides através da placenta
Fase ovariana
Produção de HCG até a 8ª SG
Estimula a tireoide
Formação do corpo lúteo
Taxa metabólica basal
Aumento de 15 a 20% a partir do 3º mês a custo das adaptações fisiológicas
Metabolismo glicídico, lipídico e proteico
Prioridade de glicose para o feto e SNC
Lipídios atuam como fonte de energia para o feto
Aminoácidos são fundamentais para o desenvolvimento e crescimento do feto
Modificações respiratórias
1º trimestre
Hiperventilação
2º trimestre
Aumento do volume respiratório em repouso
3º trimestre
Dificuldade em respirar
Modificações no sistema urinário
Aumento do volume urinário
Predisposição à infecção
Principais modificações gastrointestinais
Sintomas gastrointestinais constantes ocorrem no 1º trimestre gestacional
Náuseas
Vômitos
Pirose
Decorrente aos níveis elevados de estrogênio
Anorexia, cansaço e sono aumentado
Alimentação inconstante leva à dificuldade de ganho de peso
Gengivas edemaciadas e hipotonia do TGI
Principais hormônios
HCG
Apresenta papel fundamental no início da gestação
Progesterona
Relaxa a musculatura lisa do útero
Diminui a motilidade intestinal
O desequilíbrio na produção desse hormônio possibilita o ganho de peso gestacional
Estrógeno
Aumenta a elasticidade da parede uterina e do canal cervical
Hormônio lactogênio placentário
Antagoniza a ação da insulina pela deposição de glicose no sangue a partir de glicogênio
Inicia o processo de produção de leite (lactogênese)
Modificações psicológicas
Progesterona
Efeito depressivo sobre o SNC
Catecolaminas
Papel regulador das emoções (depressão, euforia)
Corticosteróide
Variações emocionais