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OEIL ROUGE (ETIOLOGIES (œil rouge non douloureux sans BAV (CONJONCTIVITE,…

- - - - unilatérale ou bilatérale
      - brutale ou progressive
      - récente ou ancienne
      - aiguë ou chronique
    - - ophtalmologiques et généraux.
      - notion de port de lentilles,
        de traumatisme, même minime.
    - - Profonde
        
        Intenses avec des irradiations dans le territoire du trijumeau
        
        Glaucome aigu
        
        Modérées
        
        Evoquent
        
        uvéite ant
        
        Episclérite
      - Superficielle
        
        modérées, à type de sensation de grains de sable,
        
        conjonctivite
        
        plus importantes, accompagnées de photophobie et d’un blépharospasme
    - - absence oriente vers
        
        épisclérite
        
        conjonctivite
    - - conjonctivite
      - kératoconjonctivite
    - - kératite herpétique
    - - sensation de
        grains de sable
      - paupières collées
      - prurit
      - sécrétions
      - photophobie
  - - - En nappe : hémorragique (hémorragie sous-conjonctivale spontanée) ;
        
        tjrs penser à CEIO passé inaperçu
      - Diffuse
        
        conjonctivite
      - En secteur
        
        épisclérite,
      - Autour du limbe sclérocornéen
        (vasodilatation concentrique des vaisseaux conjonctivaux limbiques, péricornéens = cercle périkératique)
        
        kératite aiguë, uvéite antérieure.
    - - de loin et de prés
      - avec correction optique éventuelle
    - - rougeur diffuse, prédominant auniveau des culs-de-sac et de la conjonctive palpébrale
        
        Conjonctivite =
      - rougeur localisée au pourtour de la cornée; le cercle périkératique
        
        = inflammation
        du segment antérieur
      - examen des culs-de-sac conjonctivaux sup et inferieure
        
        recherche CE ou de follicules
      - hypersécrétion conjonctivale,
        parfois purulente,engluant les cils.
    - - perte de transparence localisée
        
        kératite
      - perte de transparence diffuse
        
        œdème cornéen par hypertonie
        du glaucome aigu
      - existence d’une plaie
      - sensibilité de la cornée
        
        appréciée par attouchement avec coton-tige
    - - recherche ulcération cornéenne
        
        :l’épithélium cornéen normal ne retient pas la fluorescéine qui par contre se fixe sur le stroma en absence de l’épithélium ; ceci permet de colorer électivement les ulcérations cornéennes.
    - - la taille de la pupille
      - reflexe photo moteur.
      - aspect .
    - - recherche à la LAF des signes inflammatoires d’une uvéite
        
        effet Tyndall,
        
        PRC
      - appréciation de la profondeur
    - - Valeur exacte = mesurée à l’aplanation (à éviter en cas de plaie perforante de l’œil)
    - - Etude de l’angle irido-cornéen par un verre de contact sur une pupille non dilatée
    - - FO systématique
        
        à la recherche d’une atteinte vitréenne ou rétinienne associée
- - - - Définition
        
        inflammation de la muqueuse conjonctivale en réponse à une agression bactérienne , virale, parasitaire, mycosique ou allergique.
        
        caractérisée par :
        
        un polymorphisme clinique
        
        étiologies multiples
        
        pronostic favorable sauf complication
      - Diagnostic positif
        
        Signes fonctionnels communs
        
        • Œil rouge non douloureux sans baisse de l’acuité visuelle
        
        • Prurit
        
        • Sensation de ‘’ grain de sable ‘’
        
        • Sécrétion avec paupières collées le matin
        
        • Larmoiement plus ou moins photophobie
        
        LAF
        
        • Hyperhémie conjonctivale prédominant au niveau des culs de sacs et de la conjonctive palpébrale
        
        • Cornée normale
        
        • CA, iris, TO normal
        
        Examens complémentaires
        
        Recherche de l’agent causal
        
        • Frottis conjonctival :
        Examen direct ; Culture ; Antibiogramme
        
        • Grattage conjonctival avec étalement sur lame :
        Cellules à inclusions ; PNE ; PNN
      - Diagnostic étiologique :
        
        Conjonctivites bactériennes
        
        Caractéristiques
        
        Fréquentes ++
        
        • Atteinte uni ou bilatérale
        
        • Sécrétions purulentes +++
        
        • Paupières collées +++
        
        Conjonctivites de l’adulte et de l’enfant :
        
        Conjonctivites catarrhales :
        
         Conjonctivite à bacille de Weeks :
        
         Conjonctivite à bacille de Morax
        
        Conjonctivites purulentes
        
        Conjonctivite à pneumocoque
        
         Conjonctivite à staphylocoque
        
         Conjonctivite à méningocoque
        
         Conjonctivite à streptocoque :
        
         Conjonctivite à gonocoque
        
         Conjonctivite pseudomembraneuse
        
         Conjonctivite folliculaire
      - Signes fonctionnels communs
        
        LAF
        
        Examens complémentaires
    - - BAV,
    - - Définition
        
        inflammation de la muqueuse conjonctivale en réponse à une agression bactérienne , virale, parasitaire, mycosique ou allergique.
        
        caractérisée par :
        
        un polymorphisme clinique
        
        étiologies multiples
        
        pronostic favorable sauf complication
      - Diagnostic positif
        
        Signes fonctionnels communs
        
        LAF
        
        Examens complémentaires
      - Diagnostic positif
        
        Signes fonctionnels communs
        
        LAF
        
        Examens complémentaires
      - Diagnostic positif
        
        Signes fonctionnels communs
        
        LAF
        
        Examens complémentaires
    - - Définition
        
        inflammation de la muqueuse conjonctivale en réponse à une agression bactérienne , virale, parasitaire, mycosique ou allergique.
        
        caractérisée par :
        
        un polymorphisme clinique
        
        étiologies multiples
        
        pronostic favorable sauf complication
      - Diagnostic positif
        
        Signes fonctionnels communs
        
        LAF
        
        Examens complémentaires
      - Diagnostic positif
        
        Signes fonctionnels communs
        
        LAF
        
        Examens complémentaires
      - Diagnostic positif
        
        Signes fonctionnels communs
        
        LAF
        
        Examens complémentaires
  - - - Profonde
        
        Intenses avec des irradiations dans le territoire du trijumeau
      - Superficielle
        
        modérées, à type de sensation de grains de sable,
    - - BAV,
  - - - Profonde
        
        Intenses avec des irradiations dans le territoire du trijumeau
      - Superficielle
        
        modérées, à type de sensation de grains de sable,
    - - BAV,