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TRAUMA ABDOMINAL, PELVIS, EMBARAZO Y SHOCK (EVALUACIÓN (alto índice de…

- - - - enzimas digestivas
        
        producen peritonitis
      - bacterias del tracto gastrointestinal
      - ácidos
      - las lesiones en el abdomen pueden ser por
        
        trauma contuso
        
        trauma penetrante
        
        el hígado y el bazo
        
        sangran con facilidad
        
        pierden sangre a gran velocidad
- - - - pueden golpear los huesos
        
        desprenden fragmentos
        
        perforan órganos internos
- - - - fuerzas aplicadas a un estructura hueca
        
        hacen que la estructura se reviente
        
        derrame de contenido dentro del abdomen
- - - - taquipnea
  - - - se sospecha de una lesión intraabdominal
        
        si se observa un traumatismo de tejidos blandos
        
        sobre este órgano
        
        en los costados
        
        en la espalda
    - - defensa voluntaria
        
        si el paciente tensa los músculos abdominales
      - defensa involuntaria
        
        rigidez o espasmo en músculos de pared abdominal
        
        respuesta a peritonitis
      - palpación de la pelvis
        
        hacer fuerza hacia afuera sobre las crestas iliacas
        
        presionar la región posterior sobre la sínfisis del pubis
        
        presionar hacia dentro sobre crestas iliacas
- - - - presencia de signos peritoniales
      - grado de shock mayor que se puede explicar por otras lesiones
      - presencia de shock hipovolémico sin otra causa evidente
- - - - estos se retiran en el quirófano
      - no palpar ni percutir
  - - - cubrir el contenido eviscerado con apósitos húmedos y estériles
      - evitar que tosa, llore, grite, etc
- - - - FC aumenta de 15 a 20 latidos por minuto
        
        TAS y TAD baja entre 5 a 15 mmHG
      - durante el tercer trimestre
        
        diafragma se eleva
        
        disnea leve
  - - - disminución de peristalsis provoca vómito
  - - - debe sobrevivir la madre
        
        administración de oxígeno
        
        posibles ventilaciones asistidas
        
        en las últimas etapas del embarazo
- - - - laceraciones de la vejiga, paredes de la vagina o recto
        
        los vendajes no se insertan en la vagina ni en la uretra