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maladie Parkinson (signes clinique (4 symptômes cardinaux (rigidité…

- - - - present au repos mais pas en mouvement
      - peut apparaitre sur pouce, index, poignet ou jambe
      - n'est pas revelateur de la maladie mais souvent present chez les personnes
    - - akinésie -> difficulter a initier un mouvement
      - bradykinésie -> lenteur dans les mouvements
      - hypokinésie -> pauvreté du mouvement
        
        reduction de l'expression du visage
        
        difficulté dans les mouvements fins
        
        marche hesitante et difficulté a se tourner dans le lit
        
        difficulté a faire 2 choses en meme temps
    - - raideur a la marche
      - marche a petit pas
      - aspect contracté des muscles
      - majoré en cas de fatigue, de stress, de froid
      - cede par coup ( phenomene de la roue crantée)
    - - trouble de l'equilobre et de la coordination
      - vouter
      - penche en avant ou en arrière
- - - - precurseur immediat de la dopamine
      - MODOPAR, SINEMET
      - ttt le plus efficace et le mieux toléré et le mieux controlé
    - - agit sur les récepteur a la dopamine
      - PARLODEL, REQUIQ, TRIVASTAL, CELANCE
- - - - survenue de lesiosn non dopaminergique au cours de l'evolution surtout chez les PA
      - trouble de l'equilibre
      - dysarthrie
      - trouble de la posture
      - trouble cognitif
    - - non spé ( nausée, vomm, hypoTA)
      - complication motrice : mouvement involontaire
      - complication psy: hallucination, delire
- - - - dopamine
      - acetylcholine
      - glutamate