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Coxiella et Borrelia (Coxiella (Transmission (Coxiellose : maladie…
Coxiella et Borrelia
Coxiella
Description
Bacille Gram + strictement intracellulaire qui se multiplie dans les cellules phagocytaire, résiste au pH acide
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Physiopathologie
Syndrome grippal : pneumonie, fièvre, myalgies, hépatite
Avortements
Endocardite à hémoculture négative : penser à la coxiellose
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TTT
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Tétracyclines, fluoroquinolones, rifampicine, cotrimoxazole, triméthoprime + sulfamethoxazole, macrolides
Borrelia
Description
Groupe des spirochètes (hélicoïdale, flexible, mobile), Gram -, aérobie ou micro-aérophiles
Spirochètes : leptospira, treponema, borrelia
Transmission
Par tique : pond des oeufs et éclosion de larves qui va piquer un animal infecté, se transforme en nymphe qui reste infectée. L'Homme peut ensuite être contaminé mais il n'y a pas de risque durant les premières heures
Physiopathologie
Érythème migrant entre 48h et 3s après piqûre, qui guérit souvent spontanément. Signe de dissémination : petite fébricule 38,5 max et myalgies
Phase précoce disséminée : méningo-radiculite chez adulte, paralysie faciale chez enfant, lymphocytose du LCR, arthrite
Phase tardive disséminée
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TTT
Amoxicilline, cyclines, céphalosporines
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