Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Incontinencia Urinaria y Fecal (Evaluación (Factores de riesgo…
Incontinencia Urinaria y Fecal
Evaluación
Examen general
Estado muscular general
Test muscular
Manualmente (Tacto rectal o vaginal)
Instrumentado con perineometro de Kegel
Test de sensibilidad
Movilidad articular
Reflejos osteotendinosos
Características físicas y psicológicas
Aspectos psicológicos
Hay que saber cómo y a qué edad se inició con el problema
Cómo está interpretando la familia el problema
Si existen factores desencadenantes físicos (experiencias dolorosas) o emocionales
Escalas de valoración
Incontinencia urinaria
Cuestionarios dirigidos a medir la incontinencia urinaria
Impacto calidad de vida
Incontinence Impact Questionnaire (IIQ)
Sickness Impact Profile (SIP) Scale
Quality of Life of Persons with Urinary Incontinence (I-QOL)
Síntomas urinarios
International Consultation on Incontinencia Questionnaire (ICIQ)
York Incontinence Perception Scale (yips)
Urogenital Distress Inventory (UDI-6)
Incontinencia fecal
Evaluación rápida de la gravedad de la incontinencia fecal
Estado general del sujeto medido en una escala visual análoga
4 puntos
Me siento bien
6 puntos
Me siento regular
2 puntos
Me siento muy bien
8 puntos
Me siento mal
0 puntos
Me siento excelente
10 puntos
Me siento muy mal
Frecuencia de fuga medida por seis puntajes ordinales con puntuación máxima de 10
Varias fugas al día 10
Varias fugas a la semana, pero no todos los días 8
Varias fugas al mes, pero hay una semana sin fugas 6
Las fugas ocurren de vez en cuando, pero hay un mes completo sin fugas 4
Las fugas ocurren raramente 2
Sin fugas 0
Escala de incontinencia fecal de Browning y Parks
Investiga mediante un cuestionario si el paciente ha presentado pérdida no controlada de gas, deposiciones líquidas y sólidas y si la presencia de ellos han requerido del uso de contenciones físicas
Categorías
II
Continencia para sólidos y líquidos pero no para gases
III
Continencia para sólidos únicamente. Presencia de fuga fecal
I
Continencia normal a sólidos, líquidos y gases
IV
Incontinencia completa
Historia clínica
Anamnesis. Hay que hacer una buena recogida de los síntomas
Factores de riesgo
Enfermedades del SNC
Enfermedades musculoesqueléticas
Obesidad
Demencia
Edad
Fármacos
Sexo femenino: embarazo y parto
Historia Natural
Incontinencia fecal
Incapacidad de retener el contenido intestinal, sea de la consistencia que sea, y que en cualquier momento puede ser evacuado
Incontinencia urinaria
Estructuras responsables de la continencia
Suelo pélvico
Fibrosis / debilidad muscular
Uretra
Alteraciones anatómicas
Disminuye el número de células
Sustitución por tejido fibroso
Alteraciones funcionales
Disminuye acomodación
Disminuye presión de cierre
Vejiga
Alteraciones anatómicas
Disminución de número de nervios autónomos
Aumento de trabeculación
Alteraciones funcionales
Aumento de números de contracciones involuntarias
Aumento de residuo posmiccional
Disminución de la capacidad
Según la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association)
Alteración en la necesidad de eliminación y que lleva a problemas higiénicos y sociales que deterioran la calidad de vida, influyendo en el entorno familiar, grado de independencia y abocando al aislamiento por la sensación de vergüenza, pérdida de autoestima e incremento de la dependencia de tercera persona