ผู้ป่วยหญิงอายุ 91 ปี

feed อาหารไม่เข้า ไหลออกทางปาก

โรคประจำตัว

ฺBronchiectasis

COPD

TB

Aspergillosis

Parkinson’s disease

Hypertension

inflammation

Mucociliary clearance imparment เยื่อบุและขนอ่อนของหลอดลมอ่อนแอ

หลอดลมขยายถาวร

Mucous Hyper Secretion มีเสมหะหลั่งออกมามาก

มีเสมหะสีเหลือง 2-3 สาย

Bronchial Obstruction

เหนื่อยมากขึ้น

infection

Sputum C/S

Moderate Alpha –
hemolytic Strepto cocci

Few Pseudomonas aeruginosa

Clindamycin 600 mg + NSS 100 ml
vein drip in 1 hr

On ventilator

ฟังปอดพบ Rhonchi, Crepitation

แรกรับ O2 sat = 78%

พ่นยา Inhalex forte 4 ml NB with suction