ผู้ป่วยหญิงอายุ 91 ปี
feed อาหารไม่เข้า ไหลออกทางปาก
โรคประจำตัว
ฺBronchiectasis
COPD
TB
Aspergillosis
Parkinson’s disease
Hypertension
inflammation
Mucociliary clearance imparment เยื่อบุและขนอ่อนของหลอดลมอ่อนแอ
หลอดลมขยายถาวร
Mucous Hyper Secretion มีเสมหะหลั่งออกมามาก
มีเสมหะสีเหลือง 2-3 สาย
Bronchial Obstruction
เหนื่อยมากขึ้น
infection
Sputum C/S
Moderate Alpha –
hemolytic Strepto cocci
Few Pseudomonas aeruginosa
Clindamycin 600 mg + NSS 100 ml
vein drip in 1 hr
On ventilator
ฟังปอดพบ Rhonchi, Crepitation
แรกรับ O2 sat = 78%
พ่นยา Inhalex forte 4 ml NB with suction