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Embarazo Ectópico (Tipos de Gestación (Cervical (Constituyen <1% del…
Embarazo Ectópico
Tipos de Gestación
Cervical
Constituyen <1% del total de gestaciones ectópicas.Se considera que son de muy alto riesgo de sangrado.
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Intersticial
Es el tipo no tubárico más frecuente (1-11%).
Se define cuando la gestación se implanta en la unión entre el intersticio de la trompa de Falopio y el miometrio.
Gran capacidad de crecimiento antes de producir rotura (se han descrito casos asintomáticos hasta la semana 16 de gestación), aunque el diagnóstico suele realizarse entre las 6-8 semanas.
El factor de riesgo más asociado es el antecedente de salpinguectomía previa, siendo el muñón tubárico el sitio más frecuente de implantación.
Ováricas
Ocurren entre el 1-6% de los casos.Suelen manifestarse clínicamente con dolor abdominal unilateral y metrorragia. Están altamente vascularizadas y 1/3 debutan con hemoperitoneo. El principal factor de riesgo es la endometriosis.
Dx ecográfico: suele ser difícil y a menudo se diagnostica durante una cirugía exploradora ya que se confunde con un cuerpo lúteo hemorrágico o gestación ectópica tubárica.
Abdominal
Es el tipo más raro de gestación ectópica.
Se produce cuando la gestación se implanta en el abdomen, incluyendo omento, hígado, bazo, intestino, fondo de saco de Douglas y otras estructuras intraabdominales.
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Heterotrópica
Gestación intrauterina + gestación ectópica
Su manejo será dependiente de la viabilidad de las gestaciones.
Intrauterina no viable + ectópica (tubárica o no tubárica)
Legrado aspirativo de gestación intrauterina + tratamiento específico de la gestación ectópica en función de su localización.
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Signos y Sintomas 
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Diagnóstico Final
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Ecografía
Confirma el Dx de embarazo ectópico , Lo ubica y permite ver las dimensiones
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Diagnóstico Precoz
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Clínico
Amenorrea,sangrado vaginal y dolor abdominal
Implantación del blastocisto en cualquier otro sitio fuera del revestimiento endometrial de la cavidad uterina
Se puede producir cuando hay obstáculos para la migración del huevo fecundado hacia la cavidad uterina ,o alteración para su implantación
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11 de cada 1000 gestaciones son ectopicas , la ubicación tubárica es la más frecuente(95%)la región Ampular para ser mas exactos
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