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ASPECTS SOCIO-ÉCONOMIQUES DU MÉDICAMENT (Economie du médicament et du…
ASPECTS SOCIO-ÉCONOMIQUES DU MÉDICAMENT
HAUSSE DES DÉPENSES DE SANTE DANS LES PAYS DU NORD
MESURES
PRISES PAR LES
POLITIQUES
POUR
MAÎTRISER
LES
DÉPENSES
DE MÉDICAMENTS
CIRCUIT ADMINISTRATIF DU MÉDICAMENT
ANSM
HAS
CEPS
UNCAM
UN MARCHE DU MÉDICAMENT REMBOURSABLE ADMINISTRE
Réformes
en
cours
Limiter
la consommation de médicaments
Abaisser
le coût pour la collectivité
2
marchés du médicament
Prix
administrés
Prix
libres
TRANSFERER UNE PART PLUS IMPORTANTE DES DEPENSES DE MEDICAMENTS VERS LE PATIENT
Franchise médical
Déremboursement de médicament
SOUTENIR LA PRESCRIPTION ET LA CONSOMMATION DES GENERIQUES
3
Types de
generiques
médicaments
similaires
médicaments
assimilables
«
vraie copie
» ou
«
auto-génériques
»
Avantages
des generiques
Dénomination
Prix
Une
aide
a la
prescription
Construction
d'un
répertoire
des génériques
Chiffres
PROMOUVOIR
LE GENERIQUE
Promouvoir le générique auprès des
patients
Promouvoir le générique auprès des
médecins
Promouvoir le générique en
pharmacie
RÉSULTATS
DE CES MESURES
Des
marges
de
manœuvres
importantes
Forte croissance
du
marché
des génériques
UN VRAI PARTENARIAT
ETAT/ENTREPRISES
AUTOUR DU MEDICAMENT
Meilleure gestion des AMM
Fixation
plus juste du
prix
du médicament
Meilleur accès aux dépenses de R&D des entreprises
Renforcer
la
pharmacovigilance
ou phase
IV
DÉPENSE DE MÉDICAMENTS EN
FRANCE
: ANALYSE DE LA
CSBM
(CSBM : Consommation de Soins et de Biens Médicaux )
Marche pharmaceutique
FACTEURS EXPLICATIFS A CETTE HAUSSE DES DÉPENSES DE MÉDICAMENTS
Des
prescriptions
plus importantes en France
Vieillissement
de la population
Poids
des maladies
chroniques
Des
ordonnances
plus
longues
en
France
Des médicaments prescrits plus
chers
EVOLUTION DE LA CSBM
HAUSSE DE LA CSBM EN % DU PIB
Confirmation de la
loi Wagner
Croissance de la CSBM
supérieure
à la croissance économique
STRATEGIES COMMERCIALES DES ENTREPRISES POUR PRESERVER LES RENTES
« switching »
« disease mongering »
Visiteurs médicaux
Autres
Economie du médicament et du brevet au sud : Enjeux et perspectives
ECART
SANITAIRE ENTRE LES PAYS DU
NORD
ET DU
SUD
SITUATION
:
CONCENTRATION
DES
INFECTIONS
AU
SUD
Concentration
de la
charge
de
morbidité
au
Sud
Principales
causes
de
mortalité
dans le
monde
CONCENTRATION
DES
DEPENSES
DE SANTE AU
NORD
Ecart
sanitaire
Ecart
de
revenu
SOLUTIONS
POUR
REDUIRE
L'ECART
SANITAIRE ET
RISQUES
POUR LES PAYS DU
SUD
Risque
pour la santé des
populations
et le
développement
dans les pays du
Sud
Accroître
les dépenses de santé publiques au Sud
MODALITES
DU
RENFORCEMENT
DU
BREVET
AU
SUD
Définition des accords
ADPIC
Application
des
accords
ADPIC sur le
brevet
RATIFICATION
DE L'ADPIC EN 1994
MULTIPLICATION
DES
ACCORDS
DE
LIBRE
ECHANGE
Accords de libre échange
Exemple du
Maroc
Accords « ADPIC plus »
FLEXIBILITES
Période de transition
Importations parallèles
Licences obligatoires LO
Importations sous LO
PAS D'OBLIGATIONS
EN MATIERE D'
INVESTISSEMENTS DIRECTS ETRANGERS
ET DE
TRANSFERTS TECHNOLOGIQUES VERS LE SUD
Autres facteurs que le brevet qui expliquent la mise en place ou non des IDE et Tr
Historiques
des pays
développée
Effet exportation
ACCORDS
ADPIC
ET FLEXIBILITES
Principes
généraux
des accords
ADPIC
Flexibilités
Recours
à une
LO
:
Exemple de
l'hépatite C
CONSEQUENCES
DU RENFORCEMENT DU BREVET AU SUD
Pour les pays du
Sud
Réduire l'écart sanitaire en améliorant l'accessibilité des médicaments (disponibilité et abordabilité) sous renforcement du brevet au sud.
Promesse
Renforcement du brevet au Sud
Meilleur accès aux dernières innovations techniques et thérapeutiques.
Amélioration des conditions sanitaires et bien-être des populations
Pour les pays du
Nord
Entreprises récupèrent leurs investissements en R&D via un monopole d'exploitation de leur innovation (justification économique).
Promesse
Régime de DPI.
Investissement directs étrangers (IDE).
Transferts de technologies (TT).
Protection forte de la propriété intellectuelle (Pl)
Possibilité de réduire l'écart sanitaire entre pays du Nord et pays du Sud
RISQUES
Multiplication
des monopole
Effet
négatif
sur
l'écart
de
revenu
Effet
négatif
sur l'écart
sanitaire
Avec une protection forte de Pl, risque de creuser les écarts de revenu et sanitaire entre pays du Nord et du Sud.